Մայրական կաթի բանկ, կրծքի կաթի բանկ կամ լակտարիում, ծառայություն, որ հավաքում, զննում, մշակում, պաստերիզացնում և դեղատոմսով տրամադրում է մայրական կաթ։ Կաթը նվիրաբերում են կերակրող մայրերը, որոնք կենսաբանորեն կապված չեն այն ստացող նորածնի հետ։ Նորածինների համար օպտիմալ սնունդը կրծքի կաթն է կյանքի առնվազն առաջին վեց ամիսների ընթացքում[1]։ Կանանց համար, ովքեր չեն կարողանում կրծքով կերակրել կամ բավարար քանակությամբ կաթ արտադրել, դոնորի պաստերիզացված կրծքի կաթը կարող է կերակրման համար արդյունավետ մոտեցում լինել[2]։ Երեխայի մորից բացի այլ կնոջ կողմից տրվող կրծքի կաթը, որը պաստերիզացված չէ, և մեկ կնոջ՝ տարբեր երեխաների կերակրելը կապված է բակտերիաների և վիրուսների փոխանցման վտանգի հետ դոնոր մորից երեխային և չի համարվում անվտանգ այլընտրանք[2][3]։ Եթե դոնորի պաստերիզացված կրծքի կաթը հասանելի չէ, ապա որպես երկրորդ այլընտրանք առաջարկվում են վաճառվող կաթնախառնուրդներ[2]։

Մայրական կաթի բանկ
Պարենամթերքի բանկ, կազմակերպություն, կրծքի կաթի նվիրատվություն Խմբագրել Wikidata
Ենթակատեգորիածառայություն, biobank, Կրծքի կաթ Խմբագրել Wikidata
Թեմայով վերաբերում էկանանց առողջություն Խմբագրել Wikidata

Մայրական կաթի բանկերը կարող են լուծում առաջարկել այն մայրերին, որոնք չեն կարող իրենց սեփական կրծքի կաթով կերակրել իրենց երեխային, այնպիսի պատճառներով, ինչպիսիք են, օրինակ, երեխայի հիվանդություններից և վարակներից կերակրող մոր վարակվելու վտանգը[4] կամ երբ երեխան ծնվելուց հետո հոսպիտալացվել է շատ ցածր քաշի պատճառով (և հետևաբար վտանգված է այնպիսի պայմանների համար, ինչպիսին է նեկրոտիկ էնտերոկոլիտը), և մայրը հիվանդանոցից հեռու լինելու պատճառով չի կարող կերակրել[5]։

Միջազգային կաթի բանկային նախաձեռնությունը (IMBI) հիմնադրվել է HMBANA միջազգային կոնգրեսում 2005 թվականին։ Այն ընդգրկում է կաթի բանկերի ծրագրերով 33 երկիր[6]։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) նշում է, որ կենսաբանական մորը կրծքով կերակրել չկարողանալու առաջին այլընտրանքը մարդու կաթի օգտագործումն է այլ աղբյուրներից[7]։

Մայրական կաթ սպառողների առաջնային և ամենամեծ խումբը վաղաժամ ծնված երեխաներն են։ Ստամոքս-աղիքային կամ նյութափոխանակության խանգարումներ ունեցող երեխաները նույնպես կարող են օգտագործել կաթի այս ձևը։ Կրծքի կաթով կարող են սնվել նաև այն նորածինները և երեխաները, որոնք ստանում են քիմիաթերապիա կամ ունեն զարգացման խնդիրներ։

Պատմություն

խմբագրել
 
Կրծքի կաթով շշեր. Կաթը պետք է տեղափոխվի պարկերի մեջ և սառեցվի պահպանման համար:
 
Կրծքի կաթի սառեցված պարկեր:

Կրծքի կաթի նվիրատվության առաջին հիշատակությունները վերաբերում են ստնտու մոր պրակտիկային[8]։ Առաջին գրառումը հայտնաբերվել է Համուրաբիի Բաբելոնյան օրենսգրքում (մ.թ.ա. 1800)[8]: Այս կանոնակարգերը առաջնորդվում էին այն վաղեմի համոզմունքով, որ նորածինները ստնտուի հատկությունները ժառանգում են նրա կրծքի կաթի միջոցով[8]։ 11-րդ դարի եվրոպական մշակույթում կրծքով կերակրումը համարվել է անպարկեշտ, ինչը հանգեցրել է նրան, որ ստնտուի միջոցով կերակրելը դարձել է սովորական պրակտիկա Եվրոպայի թագավորական ընտանիքների և արիստոկրատիայի շրջանում[8]։ Ստնտուների շրջանում անառողջ ապրելակերպի հետ կապված մտահոգությունների պատճառով դայակների միջոցով կերակրման պրակտիկան անկում է ապրել 18-րդ դարի վերջին[8]։ Հետևաբար, բժշկական հանրությունը սկսել է ուսումնասիրել նորածինների վրա այլընտրանքային սնուցման ազդեցությունը։ Վիեննայի համալսարանից Թեոդոր Էշերիխը 1902-1911 թվականներին ուսումնասիրություններ է անցկացրել՝ ուսումնասիրելով սնուցման տարբեր աղբյուրները և դրանց ազդեցությունը նորածինների վրա։ Նրա ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ կրծքով կերակրվող նորածնի աղիքային բակտերիաները զգալիորեն տարբերվում են այլ միջոցներով սնվող նորածինների համեմատ[8]։ 1909 թվականին Էշերիխը բացել է մայրական կաթի առաջին բանկը[9]։ Հաջորդ տարի բացվել է Միացյալ Նահանգների մայրական կաթի առաջին բանկը Բոստոնի լողացող հիվանդանոցում (անգլ.՝ Floating Hospital for Children)[10]։

1960-ականներին նկատվել է կաթի մատակարարման անկում նորածինների խնամքի և մանկական կաթնախառնուրդների որակի առաջընթացների պատճառով[11]։ Չնայած այս նոր ձեռքբերումներին, 1980 թվականին Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը և ՄԱԿ-ի մանկական հիմնադրամը պահպանել են իրենց դիրքորոշումը, որ դոնորային կրծքի կաթը մոր կրծքի կաթի լավագույն այլընտրանքն է[12]։ ՄԻԱՎ-ի համաճարակի հետ մեկտեղ կաթի բանկային պրակտիկան էլ ավելի անկում է ապրել։ Խիստ զննման անհրաժեշտությունը բարձրացրել է կաթի բանկերի շահագործման արժեքը՝ ստիպելով նրանց փակվել[11]։

Սակայն այսօր բարելավված զննման մեթոդները և ընթացակարգի ստանդարտացումը նվիրաբերված կաթը դարձրել են մոր կրծքի կաթին կենսունակ այլընտրանք։ Կրծքի կաթը պաստերիզացնելու և մինչև 8 ամիս պահելու հնարավորությունը նշանակում է, որ կաթի բանկը կարող է դառնալ համաշխարհային ձեռնարկություն[13]։

Ծանոթագրություններ

խմբագրել
  1. «World Health Organization; Exclusive breastfeeding». Who.int. 2021. Վերցված է 2021 թ․ դեկտեմբերի 1-ին.
  2. 2,0 2,1 2,2 Pound, Catherine; Unger, Sharon; Blair, Becky (2020 թ․ դեկտեմբեր). «Pasteurized and unpasteurized donor human milk». Paediatrics & Child Health. 25 (8): 549–550. doi:10.1093/pch/pxaa118. ISSN 1205-7088. PMC 7739531. PMID 33365109.
  3. Society, Canadian Paediatric. «Pasteurized and unpasteurized donor human milk | Canadian Paediatric Society». cps.ca (անգլերեն). Վերցված է 2022 թ․ ապրիլի 28-ին.
  4. When Not to Breastfeed: Safety Issues for You and Baby
  5. «WHO | Feeding of low-birth-weight infants in low- and middle-income countries». WHO. Արխիվացված է օրիգինալից 2015 թ․ հունվարի 15-ին. Վերցված է 2019 թ․ ապրիլի 25-ին.
  6. «IMBI». www.internationalmilkbanking.org. Վերցված է 2019 թ․ ապրիլի 25-ին.
  7. Carr, Tim. «Milk Banks | Amazing Breast Milk» (ամերիկյան անգլերեն). Արխիվացված է օրիգինալից 2019 թ․ ապրիլի 16-ին. Վերցված է 2019 թ․ ապրիլի 25-ին.
  8. 8,0 8,1 8,2 8,3 8,4 8,5 Moro, Guido E. (2018 թ․ ապրիլ). «History of Milk Banking: From Origin to Present Time». Breastfeeding Medicine. 13 (S1): S–16–S–17. doi:10.1089/bfm.2018.29077.gem. ISSN 1556-8253. PMID 29624424.
  9. Jones, Frances (2003 թ․ օգոստոս). «History of North American Donor Milk Banking: One Hundred Years of Progress». Journal of Human Lactation. 19 (3): 313–318. doi:10.1177/0890334403255857. ISSN 0890-3344. PMID 12931784. S2CID 25626354.
  10. Haiden, Nadja; Ziegler, Ekhard E. (2016). «Human Milk Banking». Annals of Nutrition and Metabolism (անգլերեն). 69 (2): 8–15. doi:10.1159/000452821. ISSN 0250-6807. PMID 28103607.
  11. 11,0 11,1 Haiden, Nadja; Ziegler, Ekhard E. (2016). «Human Milk Banking». Annals of Nutrition and Metabolism (անգլերեն). 69 (2): 8–15. doi:10.1159/000452821. ISSN 0250-6807. PMID 28103607.
  12. Moro, Guido E. (2018 թ․ ապրիլ). «History of Milk Banking: From Origin to Present Time». Breastfeeding Medicine. 13 (S1): S–16–S–17. doi:10.1089/bfm.2018.29077.gem. ISSN 1556-8253. PMID 29624424.
  13. de Waard, Marita; Mank, Elise; van Dijk, Karin; Schoonderwoerd, Anne; van Goudoever, Johannes B. (2018 թ․ մարտ). «Holder-Pasteurized Human Donor Milk: How Long Can It Be Preserved?». Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 66 (3): 479–483. doi:10.1097/MPG.0000000000001782. ISSN 1536-4801. PMID 29019853.