«Ռետինոլ»–ի խմբագրումների տարբերություն

Content deleted Content added
No edit summary
No edit summary
Տող 197.
Վիտամին A-ի անբավարարության պատճառ կարող են հանդիսանալ սննդակարգը, լյարդի հիվանդությունները, ճարպերի նյութափոխանակության խանգարումները։ Անբավարարությունը հանգեցնում է [[Իմունային համակարգ|իմուն համակարգի]] թուլացման, աչքերի և տեսողության խնդիրների, [[Արյունաստեղծում|հեմոպոեզի]] խանգարումների, [[Ցան|ցանի]] առաջացման<ref name=":2">{{Cite web|url=https://www.msdmanuals.com/professional/nutritional-disorders/vitamin-deficiency,-dependency,-and-toxicity/vitamin-a|title=Vitamin A - Nutritional Disorders|website=MSD Manual Professional Edition|language=en|accessdate=2019-05-12}}</ref>։ Վիտամինի անբավարարությունը նաև բարձրացնում է երեխաների մահացության աստիճանը՝ ծնունդից շատ կարճ ժամանակ անց<ref>{{Cite journal|last=Saeed|first=Akhtar|last2=Anwaar|first2=Ahmed|date=Dec 2013|title=Prevalence of Vitamin A Deficiency in South Asia: Causes, Outcomes, and Possible Remedies|journal=J Health Popul Nutr|volume=31|issue=4|pages=413–423|pmc=3905635|pmid=24592582}}</ref>։ [[Հավկուրություն|Հավկուրությունը]] վիտամին A-ի անբավարարության առաջին նշաններից է։ Վիտամին A-ի հիպովիտամինոզի արդյունքում [[Եղջերաթաղանթ|եղջերաթաղանթը]] չափազանց չորանում է, վնասվում են եղջերաթաղանթը և [[Աչքի ցանցաթաղանթ|ցանցաթաղանթը]]։
 
Վիտամին A-ի անբավարարությունը տարածված է զարգացող երկրներում և շատ շատ հազվադեպ է հանդիպում զարգացած երկրներում։ Մոտավորապես 250,000-500,000 երեխաներ ամեն տարի զարգացող երկրներում կուրանում են՝ վիտամինի անբավարարության պատճառով<ref>{{cite web |url=http://www.who.int/nutrition/topics/vad/en/ |title=Micronutrient deficiencies - Vitamin A deficiency |author=<!--Not stated--> |date=April 18, 2018 |website=World Health Organization |access-date=April 18, 2018 }}</ref>։
 
=== Էթիոլոգիա ===
Վիտամին A-ի հիպովիտամինոզի սկզբնական պատճառը հիմնականում սննդակարգի երկարատև դեպրիվացիան է։ Կարելի է ասել, հարավային և արևելյան Ասիայում վիտամին A-ի անբավարարությունը էնդեմիկ է։ Սրա պատճառն այն է, որ այս տարածաշրջաններում հիմնական սննդամթերք համարվում է բրինձը, իսկ բրինձի մեջ β-կարոտիները բացակայում են։ Զարգացող երկրներում երեխաների կուրության պատճառ է հանդիսանում հիպովիտամինոզի արդյունքում առաջացած [[Քսերօֆթալմիա|քսերօֆթալմիան]]։
 
Վիտամին A-ի հիպովիտամինոզի երկրորդային պատճառ են հանդիսանում վիտամինի պրովիտամիններ՝ կարոտինոիդների կենսահասանելիության նվազումը և վիտամինի աբսորբցիաաբսորբցիայի, տրանսպորտի և կուտակման հետ կապված խնդիրները։
 
Վիտամինի փոխանակության և կուտակման խնդիրները հնարավոր են [[Ցելիակիա|ցելիակիայի]], [[Ցիստիկ ֆիբրոզ|ցիստիկ ֆիբրոզի]], [[Ենթաստամոքսային գեղձի էկզոկրին անբավարարություն|ենթաստամոքսային գեղձի անբավարարության]], քրոնիկ [[Լուծ|լուծի]], [[Լյարդի ցիռոզ|լյարդի ցիռոզի]], [[Խոլեդոխոլիթիազ|լեղածորանի օբստրուկցիայի]], [[Տասներկումատնյա աղիքի շունտավորում|տասներկումատնյա աղիքային շունտավորման]], [[Լամբլիոզ|լամբլիոզի]] ժամանակ<ref name=":2" />։
Տող 211.
[[Քսերօֆթալմիա|Քսերօֆթալմիայի]] պատճառը եղջերաթաղանթի կերատինիզացիան է։ Հիվանդության ժամանակ եղջերաթաղանթը և ցանցաթաղանթը բարակում ու կոշտանում են ([[քսերոզ]])։ Բուլբար եղջերաթաղանթի վրա զարգանում են բծեր (Բիտոտի բծեր), որոնք հանդիսանում են [[Էպիթելային հյուսվածք|էպիթելային բջիջների]] մնացորդներ։ Հիվանդության երկարատև ընթացքը հանգեցնում է եղջերաթաղանթի էրոզիայի (քայքայման), որի արդյունքում առաջանում է [[կերատոմալացիա]]։
 
Մանկական տարիքում վիտամինի ավիտամինոզըհիպովիտամինոզը ավելի ծանր ընթացք ունի։ Այս ժամանակ տուժում է երեխայի աճը և զարգացումը, հաճախ են հանդիպում կուրության դեպքեր։ Վիտամինի ծանր անբավարարությունը բարձրացնում է մանկական տարիքում մահացությունների ցուցանիշը 50%-ով<ref name=":2" />։
 
=== Ախտորոշում ===
Ախտորոշման հիմնական եղանակը [[Արյան պլազմա|պլազմայի]] հետազոտություններն են և վիտամինի անբավարարության հետևանքով առաջացած հիվանդությունների ախտորոշումները։
 
Արյան պլազմայում ռետինոլի նորման կազմում է 28-86 միկրոգրամ/դլ (1-3 միկրոմոլ/լ)։ Պետք է հաշվի առնել որ վիտամինի քանակները պակասում են արդեն երկար տևող անբավարարությունների ժամանակ` ի հաշիվ լյարդում պաշարված վիտամին A-ի մեծ քանակության: ՑուցանիշիՑուցանիշը կարող է նվազել նաև ծանր վարակների ժամանակ, քանի որ այս դեպքում պակասում են ռետինոլ կապող սպիտակուցի և տրանսթիրետինի ([[Ալբումին|պրեալբումին]]) քանակները<ref name=":2" />։
 
===Գիշերային տեսողություն===
Տող 224.
 
==Քիմիա ==
Ռետինոլի տարբեր իզոմերներ, ինչպիսիք են ռետինոլը, ռետինալը և ռետինոյաթթուն, իրենց պոլիենային շղթայի մեջ հայտնաբերված չորս կամ հինգ կրկնակի կապերի շուրջ կարող էեն առաջացնել [[Տարածական իզոմերիա|ցիս և տրանս իզոմերներ]]<ref>{{Cite journal|last=Kiser|first=Philip
D.|last2=Golczak|first2=Marcin|last3=Palczewski|first3=Krzysztof|date=2014-01-08|title=Chemistry of the Retinoid (Visual) Cycle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3858459/|journal=Chemical Reviews|volume=114|issue=1|pages=194–232|doi=10.1021/cr400107q|issn=0009-2665|pmc=PMCPMC3858459|pmid=23905688}}</ref>։ Ցիս իզոմերները այդքան էլ կայուն չեն և հեշտությամբ կարող են փոխակերպվել ամբողջությամբ տրանս ձևի։ Այնուամենայնիվ որոշ ցիս իզոմերներ հայտնաբերված են օրգանիզմում և իրականացնում են էսենցիալ ֆունկցիաներ։ Օրինակ՝ 11-ցիս-ռետինալը հանդիսանում է ռոդօպսինի և յոդօպսինի պրոսթետիկ խումբը։ Ռոդօպսինը և յոդօպսինը կազմված են 11-ցիս-ռետինալից և [[Օպսին|օպսինից]], որոնք իրար հետ կապված են օպսին սպիատուցի լիզին ամինաթթվի միջոցով։ Այս միացությունները հանդիսանում են տեսողական պիգմենտներ և մասնակցում են տեսողական ցիկլին։ Սրանով պայմանավորված վիտամին A-ի անբավարարությունը բերում է տեսողության վատացման<ref>{{Cite journal|last=Zhou|first=X Edward|last2=Melcher|first2=Karsten|last3=Xu|first3=H Eric|date=2012-03|title=Structure and activation of rhodopsin|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3677203/|journal=Acta Pharmacologica Sinica|volume=33|issue=3|pages=291–299|doi=10.1038/aps.2011.171|issn=1671-4083|pmc=PMCPMC3677203|pmid=22266727}}</ref>։
 
1967թ․-ին [[Ջորջ Ուալդ|Ջորջ Ուալդը]] ֆիզիոլոգիայի կամ (բժշկության) բնագավառում արժանացավ [[Նոբելյան մրցանակ|Նոբելյան մրցանակի]], ի շնորիհիվ իր [[Աչք|ցանցաթաղանթի]] պիգմենտների (այլ կերպ վիզուալ պիգմենտներ) մասինվերաբերյալ հետազոտությունների։ Այս հետազոտության հիմնական նպատակն էր՝ պարզել վիտամին A-ի դերը տեսողության մեջ։
 
Վիտամին A-ի շատ, տեսողության հետ չկապված, ֆունկցիաներֆունկցիաները միջնորդավորված են ռետինոյաթթվով, որն առաջանում է ռետինոլից։ Ռետինոյաթթուն կարգավորում է գեն էքսպրեսիան ՝ կորիզային ռետինոյաթթվի ռեցեպտորների ակտիվացմամբ<ref name="Duester, G. 2008">{{cite journal|author=Duester, G. |pmid=18805086|year=2008|title=Retinoic acid synthesis and signaling during early organogenesis|volume=134|issue=6|pages=921–31|doi=10.1016/j.cell.2008.09.002|pmc=2632951|journal=Cell}}</ref>։ Վիտամին A-ի տեսողության հետ չկապված ֆունկցիաները վողնաշարավորներիողնաշարավորների մոտ կարևոր դեր ունեն իմունոլոգիական ֆւնկցիայի, ռեպրոդուկցիայի և սաղմնային զարգացման գործում։ Այս ամենի ապացույց է այն, որ վիտամինի անբավարարության դեպքում ավելի շատ են հանդիպում ինֆեկցիաները և սաղմի բնածին արատները։
 
==Բիոսինթեզ==
Ստացված է «https://hy.wikipedia.org/wiki/Ռետինոլ» էջից