«Աբորտ»–ի խմբագրումների տարբերություն
Content deleted Content added
No edit summary |
No edit summary |
||
Տող 22.
== Ինքնաբեր ==
Ինքնաբեր աբորտը առաջանում է արգանդի պատի և պտղաձվի կապի խախտումից` մինչև գեստացիոն 24-րդ շաբաթը<ref>{{cite book|title=Churchill Livingstone medical dictionary|publisher=Churchill Livingstone Elsevier|year=2008|isbn=978-0-443-10412-1|location=Edinburgh New York|quote=The preferred term for unintentional loss of the product of conception prior to 24 weeks' gestation is miscarriage.}}</ref>։ Վիժումը, որը տեղի է ունենում մինչև գեստացիոն 37-րդ շաբաթը, կոչվում է վաղաժամ ծնունդ<ref>{{cite book|title=Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies|last1=Annas|first1=George J.|last2=Elias|first2=Sherman|publisher=[[Churchill Livingstone]]|year=2007|isbn=978-0-443-06930-7|editor1-last=Gabbe|editor1-first=Steven G.|editor1-link=Steven Gabbe|edition=5|page=669|chapter=51. Legal and Ethical Issues in Obstetric Practice|quote=A preterm birth is defined as one that occurs before the completion of 37 menstrual weeks of gestation, regardless of birth weight.|authorlink1=George Annas|editor2-last=Niebyl|editor2-first=Jennifer R.|editor3-last=Simpson|editor3-first=Joe Leigh}}</ref>: Երբ պտուղը մահանում է արգանդում պրոցեդուրայի ընթացքում, այն կոչվում է մեռելածին<ref>{{cite encyclopedia|quote=birth of a fetus that shows no evidence of life (heartbeat, respiration, or independent movement) at any time later than 24 weeks after conception|title=Stillbirth|work=[[Concise Medical Dictionary]]|publisher=[[Oxford University Press]]|year=2010|url=https://books.google.com/books?id=Zs8ZM4OUurcC&pg=PA698&lpg=PA698|deadurl=no|archiveurl=https://web.archive.org/web/20151015195038/https://books.google.com/books?id=Zs8ZM4OUurcC&pg=PA698&lpg=PA698|archivedate=15 October 2015|df=dmy-all}}</ref>: Վաղաժամ ծնունդը և մեռելածնությունը մեծ մասամբ չեն համարվում վիժում, չնայած, այս տերմինները օգտագործումը երբեմն կարող է համընկնել<ref>{{cite web|url=https://fam.state.gov/FAM/07FAM/07FAM1470.html|title=7 FAM 1470 Documenting Stillbirth (Fetal Death)|date=18 February 2011|publisher=United States Department of State|accessdate=12 January 2016}}</ref>:
Հղիության առաջին եռամսյակում ամենահաճախ հանդիպող ինքնաբեր աբորտի պատճառները էմբրիոնի կամ պտղի քրոմոսոմալ անոմալիաներն են<ref name="Williams Gyn, Chp 6">{{cite book|editor1-last=Schorge|editor1-first=John O.|editor2-first=Joseph I.|editor2-last=Schaffer|editor3-first=Lisa M.|editor3-last=Halvorson|editor4-first=Barbara L.|editor4-last=Hoffman|editor5-first=Karen D.|editor5-last=Bradshaw|editor6-first=F. Gary|editor6-last=Cunningham|year=2008|title=Williams Gynecology|edition=1|publisher=[[McGraw-Hill Medical]]|isbn=978-0-07-147257-9|chapter=6. First-Trimester Abortion}}</ref><ref name="mednet2">{{cite web|url=http://www.medicinenet.com/miscarriage/page1.htm|title=Miscarriage (Spontaneous Abortion)|last=Stöppler|first=Melissa Conrad|editor1-last=Shiel|editor1-first=William C., Jr.|work=MedicineNet.com|publisher=[[WebMD]]|archiveurl=https://web.archive.org/web/20040829013142/http://www.medicinenet.com/Miscarriage/page1.htm|archivedate=29 August 2004|accessdate=7 April 2009|deadurl=yes}}</ref>, որոնք հանգեցնում են վաղ հղիության ընդհատման<ref name="fetal med 8372">{{Cite book|url=https://books.google.com/?id=0BY0hx2l5uoC|title=Fetal medicine: basic science and clinical practice|vauthors=Jauniaux E, Kaminopetros P, El-Rafaey H|publisher=Churchill Livingstone|year=1999|isbn=978-0-443-05357-3|veditors=Whittle MJ, Rodeck CH|location=Edinburgh|page=837|chapter=Early pregnancy loss|oclc=42792567}}</ref>:
Այլ հանդիպող պատճառներ են՝ մոր ընդհանուր հիվանդությունը (գրիպ, տիֆ, սիֆիլիս, տուբերկուլոզ, արյան հիվանդություններ, սրտի արատ, հիպերտոնիկ հիվանդություն, [[Վիտամին A|A]], [[Վիտամին E|E]] [[վիտամիններ]]ի պակաս), սննդային և դեղորայքային թունավորումը, ճառագայթային հիվանդությունը, սեռական օրգանների հիվանդությունը ([[արգանդ|արգանդի]] հավելումների բորբոքում և անոմալիա<ref name="mednet">{{cite web|url=http://www.medicinenet.com/miscarriage/page1.htm |title=Miscarriage (Spontaneous Abortion) |accessdate=7 April 2009 |last=Stöppler |first=Melissa Conrad |editor1-first=William C., Jr. |editor1-last=Shiel |work=MedicineNet.com |publisher=[[WebMD]] |deadurl=yes |archiveurl=https://web.archive.org/web/20040829013142/http://www.medicinenet.com/Miscarriage/page1.htm |archivedate=29 August 2004 }}</ref>, ուռուցք, թերզարգացում), ֆիզիկական տրավման (ծանրություն բարձրացնելը, որովայնի վնասվածքը), հոգեկան ապրումները<ref name="Fetal Homicide Laws">{{cite web|url=http://www.ncsl.org/programs/health/fethom.htm|title=Fetal Homicide Laws|publisher=[[National Conference of State Legislatures]]|archiveurl=https://archive.is/20120911171355/http://www.ncsl.org/issues-research/health/fetal-homicide-state-laws.aspx|archivedate=September 11, 2012|accessdate=7 April 2009}}{{cbignore|bot=medic}}</ref>, անոթային պաթոլոգիաները (օրինակ՝ համակարգային կարմիր գայլախտը) , շաքարային դիաբետը և հորմոնալ դիսբալանսը:
Գլխավոր նախապայմանները, որոնք հանդիսանում են ռիսկի գործոն ինքնաբեր աբորտի համար, մոր տարիքն է և նախկինում հանդիպած ինքնաբեր աբորտները<ref name="fetal med 837">{{Cite book|vauthors=Jauniaux E, Kaminopetros P, El-Rafaey H |chapter=Early pregnancy loss |veditors=Whittle MJ, Rodeck CH |title=Fetal medicine: basic science and clinical practice |publisher=Churchill Livingstone |location=Edinburgh |year=1999 |url=https://books.google.com/?id=0BY0hx2l5uoC |isbn=978-0-443-05357-3 |oclc=42792567 |page=837}}</ref>:
Ըստ կլինիկական ընթացքի՝ ինքնաբեր աբորտը լինում է սպառնացող (արգանդի թեթև կծկումներ, ձգող ցավեր գոտկամասում, չնչին արյունային արտադրություն), սկսվող (ցավեր որովայնի ստորին մասում և գոտկամասում, սակավ, բայց անընդմեջ արյունային արտադրություն, արգանդի պարանոցը պահպանվում է, անցքը փակ է), «ընթացքի մեջ» (արգանդի կծկումներ և ուժեղ ցավեր, անընդհատ և առատ արյունային արտադրություն՝ արգանդի կարճացած պարանոց), թերի մակարդուկներով (առատ արյունահոսություն, պուլսի անկում, շոկային վիճակ, ներքին զննման ժամանակ շոշափվում են պտղաձվի մասերը, պարանոցի անցքը բաց է, արգանդը՝ անհավասար փափուկ), լրիվ (պտղաձուն լրիվ վիժվում է, արգանդը՝ դատարկ, կծկված, ամուր, փոքրացած), չկայացած (պտղաձուն մահանում է և երկար ժամանակ՝ ամիսներ, նույնիսկ տարի և ավելի, մնում արգանդում)։ Սպառնացող և սկսվող աբորտի դեպքում [[հղիություն|հղիության]] պահպանում հնարավոր է (անկողնային ռեժիմ, արգանդի կծկումը դադարեցնող, նյարդային համակարգը հանգստացնող դեղանյութեր, վիտամիններ), մյուս ձևերի դեպքում անհնար (ուժեղ արյունահոսությունների ժամանակ մաքրում են արգանդի խոռոչը)։
Կոնցեպցիաների միայն 30-50%-ն է պրոգրեսում առաջին եռամյսակից հետո<ref name="Gabbe, Chp 24">{{cite book|title=Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies|last1=Annas|first1=George J.|last2=Elias|first2=Sherman|publisher=[[Churchill Livingstone]]|year=2007|isbn=978-0-443-06930-7|editor1-last=Gabbe|editor1-first=Steven G.|editor1-link=Steven Gabbe|edition=5|chapter=24. Pregnancy loss|authorlink1=George Annas|editor2-last=Niebyl|editor2-first=Jennifer R.|editor3-last=Simpson|editor3-first=Joe Leigh}}</ref>: Հայտնի հղիությունների 15-30%-ը կլինիկորեն ավարտվում են վիժումով, որը կախված է հղի կնոջ տարիքից և առողջական վիճակից<ref>{{cite book|title=Novak's Gynecology|last=Stovall|first=Thomas G.|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|year=2002|isbn=978-0-7817-3262-8|editor1-last=Berek|editor1-first=Jonathan S.|editor1-link=Jonathan Berek|edition=13|chapter=17. Early Pregnancy Loss and Ectopic Pregnancy}}</ref>, իսկ շատ հղիություններ էլ ընդհատվում են՝ մինչ բժիշկները կարող են էմբրիոնը<ref>{{cite book|title=Katz: Comprehensive Gynecology|last=Katz|first=Vern L.|publisher=[[Mosby (publisher)|Mosby]]|year=2007|isbn=978-0-323-02951-3|editor1-last=Katz|editor1-first=Vern L.|edition=5|chapter=16. Spontaneous and Recurrent Abortion – Etiology, Diagnosis, Treatment|editor2-last=Lentz|editor2-first=Gretchen M.|editor3-last=Lobo|editor3-first=Rogerio A.|editor4-last=Gershenson|editor4-first=David M.}}</ref>: Ինքնաբեր աբորտների մոտ 80%-ը հանդիպում է հղիության առաջին եռամսյակի ընթացքում<ref name="Williams18">{{cite book|title=Williams Obstetrics|publisher=McGraw Hill Education|year=2014|isbn=978-0-07-179893-8|editor1-last=Cunningham|editor1-first=F. Gary|edition=24th|editor2-last=Leveno|editor2-first=Kenneth J.|editor3-last=Bloom|editor3-first=Steven L.|editor4-last=Spong|editor4-first=Catherine Y.|editor5-last=Dashe|editor5-first=Jodi S.|editor6-last=Hoffman|editor6-first=Barbara L.|editor7-last=Casey|editor7-first=Brian M.|editor8-last=Sheffield|editor8-first=Jeanne S.}}</ref>:
== Արհեստական ընդհատում ==
| |||