|
Պոլինեյրոպաթիան՝ մի քանի ծայրամասային նյարդերի[[նյարդ]]երի ախտահարումը, դրսևորվում է ծայրամասային [[թորշոմած կաթվածովկաթված]]ով, զգացողության[[զգացողություն|զգացողությ]]ան խանգարմամբ, վերջույթների[[վերջույթ]]ների հեռադիրդիստալ հատվածների վեգետաանոթային և տրոֆիկ խանգարմամբ։ Այն սիմետրիկ ախտաբանական գործընթաց է՝ դիստալ տեղակայմամբ, աստիճանաբար տարածվելով դեպի պրոքսիմալ։
== Դասակարգում ==
=== Ըստ ===
=== Ըստ պատճառագիտության ===
* բորբոքային
* [[բորբոքում|բորբոք]]ային
* թունավոր
* [[Ալերգիա|ալերգի]]կ
* ալերգիկ
* [[վնասվածք]]ային
* վնասվածքային
=== Ըստ կազմաբանական ախտահարման ===
* սուր
* ենթասուր
* [[քրոնիկ]]
== Աքսոնալ պոլինեյրոպաթիա ==
Ամենից հաճախ հանդիպում է սուիցիդալ և քրեական թունավորումների՝ մկնդեղով, ֆոսֆոր օրգանական միացություններով, մեթիլ սպիրտով, շմոլ գազով թունավորման ժամանակ։ Պոլինոյրոպաթիայի կլինիկական պատկերը ձևավորվում է 2-4 օրվա ընթացքում։
=== ենթասուրԵնթասուր աքսոնալ պոլինեյրոպաթիա ===
Զարգանում է մի քանի շաբաթվա ընթացքում, ինչն հատուկ է շատ թունավոր [[մետաբոլիկ]] նևրոպաթիաներին, սակայն վերջիններիսվերջինները ավելիհաճախ հատուկտևում էեն ամիսների ընթացքը։ Развиваются в течение нескольких недель, что характерно для многих случаев токсических и метаболических невропатий, однако ещё большее число последних протекает месяцами.ամիսներ։
=== Քրոնիկ աքսոնալ պոլինեյրոպաթիա ===
Զարգանում է երկար ժամանակամիջոցում՝ վեց և ավելի ամիսների ընթացքում։ Ամենից հաճախ առաջանում է ալկոհոլային թունավորման, B խմբի ավիտամինոզների և համակարգային հիվանդությունների , ինչպես նաև շաքարային դիաբետի, ուրեմիայի, ամիլոիդոզի, կարցինոմայի, լիմֆոմայի, արյան հիվանդությունների, կոլագենոզների դեպքում։ Դեղամիջոցներից հատուկ ուշադրության է արժանի մետրոնիդազոլինը,ամիոդարոնը, ֆուրադոնինը, իզոնիազիդը և ապրեսինը, որոնք ունեն նեյրոտրոֆիկ ազդեցություն։
== Դեմիելինիզացիոն պոլինոեյրոպաթիա ==
=== Սուր բորբոքային դեմիելինիզացիոն պոլիռադիկուլոնոյրոպաթիա, Գիեն Բարեյի սինդրոմ ===
Բնութագրվել է 1916 թվականին ֆրանսիացի նյարդաբանների Գ․ Գիենը և Ջ․ Բարեն կողմից։ Հիվանդության պատճառը լիարժեք ուսումնասիրված չէ։ Հաճախ այն զարգանում է սուր վարակից հետո։ ՀնարավորԿա էվարկած ըստ որի հիվանդությունը զարգանում է վիրուսից, սակայն ներկայումս բավարար ապացույցներ չկան, այդ իսկ պատճառով շատ հետազոտողներ համարում են, որ պատճառն ալերգիկ է։ Հիվանդությունը դիտարկվում է որպես աուտոիմուն, քայքայվում է նյարդային հյուսվացքը։ Հայտնաբերվում են բորբոքային ինֆիլտրատներ պերիֆորիկ նյարդերում և ընթանում է սեգմենտային դեմիելինիզացիա։.
=== Դիֆթերիայի պոլինեյրոպաթիա ===
Հիվանդության սկզբցսկզբից մի քանի շաբաթ հետո առաջանում են գանգուղեղային նյարդերի ախտահարման նշաններ՝ ձայնային, ըմպանային[[ըմպան]]ային խանգարումներ, ինչպես նաև շնչառական եթե ախտահարվում է ստոծանիական նյարդը։ [[Թապառող նյարդինյարդ]]ի ախտահարման ժամանակ հնարավոր է բրաադի[[բրադիկարդիա|բրադ]]ի և տախիկարդիայի[[տախիկարդիա]]յի, առիթմիայի[[առիթմիա]]յի զարգացում։ Հաճախ գործընթացի մեջ ներգրավվում են ակնաշարժ նյարդերը, ինչն էլ դրսևորվում է ակոմոդացիայի խանգարմամբ։ Ոչ հաճախ հանդիպում է նաև III, IV և VI գանգուղեղային նյարդերի ախտահարումը։ Պոլինոյրոպաթիան վերջույթներում սովորաբար դրսևորվում է ուշացած թորշոմած պարեզով և մակերեսային ու խորանիստ զգացողության խանգարմամբ, ինչն էլ բերում է զգայական ատաքսիայի։ Երբեմն դիֆթերիայի նեըրոպաթիայի միակ դրսևորումր ջլային ռեֆլեքսների[[ռեֆլեքս]]ների բացակայությունն է։
Եթե [[գանգուղեղային նյարդերինյարդեր]]ի ախտահարմումը անմիջականերեն կապված է ախտահարման օջախից տոքսինի[[տոքսին]]ի անցումով, ապա պերիֆերիկ նյարդերի ախտահարման դեպքում տոքսինը տարածվում է արյան միջոցով։ Բուժումը անց է կացվում կախված պատճառագիտությունից և ախտանսհաններից։
=== Ենթասուր դեմիելինիզացնող նեյրոպաթիապոլինեյրոպաթիա ===
ԱըսԱյս նեյրոպաթիան ունի [[հետերոգեն]] ծագում, ունի իրեն բնորոշ ռեցիդիվող, ալիքաձև ընթացք։ Կլինիկապես նման է նախորդ տեսակներին, սակայն կան նաև տարբերություններ՝ զարգացման ընթացքի արագությունը, հստակ գրգռիչների բացակայությունը, նպաստող մեխանիզմերի տարբերությունը։
=== Քրոնիկ դեմիելինիզացիոն պոլինեյրոպաթիա ===
Հանդիպում է ավելի հաճախ քան ենթասուրը։ Սրանք ժառանգական, բորբոքային, դեղորայքային նեյրոպաթիանեննեյրոպաթիաներն ենրեն ինչպես նաև ձեռքբերովի ձևեր՝ձևերը՝ շաքարային դիաբետի, հիպոթիրեոզի, դիսպրոտեինեմիայի, քաղցկեղի, լիմֆոմայի ժամանակ։ Նշված հիվանդությունների ժամանակ, հատկապես շաքարային դիաբետի ժամանակ էլեկտրոդիագնոստիկական հետազոտությունը տալիս է աքսոնալ դեմիելինիզացնող գործընթացների խառը պատկեր։ Շատ հաճախ չի պարզվում, որ գործընթացն է առաջնային աքսոնալ թե դեմիելինիզացնող։
===Շաքարային դիաբետի պոլինեյրոպաթիա ===
Զարգանում է շաքարային դիաբետով տառապող անձանց մոտ։ Պոլինեյրոպաթիան կարող է լինել շաքարային դիաբետի առաաջնային դրսևորում կամ արաջանալ հիվանդության սկզբից մի քանի տարի հետո։ Պոլինեյրոպաթիայի սինդրոմը[[սինդրոմ]]ը զարգանում է շաքարային դիաբետ ունեցող անձանց գրեթե կեսի մոտ։
=== Պոլինոյրոպաթիան Ֆաբի հիվանդության ժամանակ ===
| 