«Կրծքավանդակի ցավ»–ի խմբագրումների տարբերություն
Content deleted Content added
չNo edit summary |
չ մանր-մունր oգտվելով ԱՎԲ |
||
Տող 36.
| մահեր =
|}}
'''Կրծքավանդակի ցավ,''' տհաճ զգացում<ref name="Tint2016">{{cite book|title=Tintinalli's emergency medicine: a comprehensive study guide|last1=Tintinalli|first1=Judith E|last2=Stapczynski|first2=J Stephan|last3=Ma|first3=O John|last4=Yealy|first4=Donald M|last5=Meckler|first5=Garth D|last6=Cline|first6=David|publisher=McGraw-Hill Education|year=2016|isbn=978-0-07-179476-3|edition=Eighth|location=New York|page=325–331|oclc=915775025|name-list-format=vanc}}</ref>, որը հիվանդները բնութագրում են որպես սուր, բութ, ճնշող, սեղմող բնույթի ցավ կամ կարծես մեծ ծանրություն լինի [[կրծքավանդակ]]ի վրա<ref name="Stat2019">{{cite journal|last1=Johnson|first1=Ken|date=
Կրծքավանդակի ցավի առաջացման լուրջ և համեմատաբար հաճախ հանդիպող պատճառներից են [[սուր կորոնար համախտանիշ]]ը՝ հատկապես [[սրտամկանի ինֆարկտ]]ը (31%), [[Թոքային էմբոլիա|թոքային զարկերակի թրոմբոէմբոլիան]] (2%), [[պնևմոթորաքս]]ը, [[պերիկարդիտ]]ը (4%), [[աորտայի շերտազատում]]ը (1%) և [[Կերակրափողի ինքնաբուխ պատռվածք|կերակրափողի պատռվածքը]]<ref name="Stat2019" />։ Այլ ոչ այդքան վտանգավոր պատճառներին են պատկանում [[Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդություն|գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսը]] (30%), մկանային կամ ոսկրային բնույթի ցավը (28%), [[թոքաբորբ]]ը (2%), [[Հերպես|հերպես զոստերը]] (0.5%) և [[տագնապային խանգարում]]ները<ref name="Stat2019" /><ref name="Wer2013">{{cite journal|date=November 2013|title=Diagnostic indicators of non-cardiovascular chest pain: a systematic review and meta-analysis|journal=BMC Medicine|volume=11|pages=239|doi=10.1186/1741-7015-11-239|pmc=4226211|pmid=24207111|vauthors=Wertli MM, Ruchti KB, Steurer J, Held U}}</ref>։ Կրծքավանդակի ցավի էթիոլոգիան պարզելու համար հաշվի են առնում հիվանդի անամնեզը, ֆիզիկալ զննության արդյունքները և այլ բժշկալաբորատոր տվյալներ<ref name="Stat2019" />։ Այնուամենայնիվ սրտի կաթվածը մոտ 3% դեպքերում բաց է թողնվում<ref name="Tint2016" />։<!-- Բուժում և կանխատեսում -->
Տող 238.
=== Նախահոսպիտալային փուլ ===
Ինչպես արդեն նշվել է հիվանդանոց դիմելիության մեծ մասը կազմում են կրծքավանդակի ցավով հիվանդները։ Ասպիրինը նվազեցնում է սուր կորոնար սինդրոմով հիվանդների շրջանում մահացության տոկոսը, համարվում է շտապ բժշկական միջամտության առաջին ընտրության դեղամիջոցներից մեկը, անհրաժեշտ է տալ բոլոր հիվնադների, բացառությամբ այն հիվնանդերի, ովքեր անամնեզում նշում են [[խոցային հիվանդություն]] կամ [[արյունահոսություն]]<ref name="ACLS2010">{{cite journal|date=November 2010|title=Part 10: acute coronary syndromes: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care|journal=Circulation|volume=122|issue=18 Suppl 3|pages=S787–817|doi=10.1161/CIRCULATIONAHA.110.971028|pmid=20956226|vauthors=O'Connor RE, Brady W, Brooks SC, Diercks D, Egan J, Ghaemmaghami C, Menon V, O'Neil BJ, Travers AH, Yannopoulos D}}</ref>։ [[Թթվածին]] տրվում է կրծքավանդակի ցավով հիվանդներին, եթե նրանց [[Թթվածնաքաղց|սատուրացիան 94 %-ից ցածր]] է կամ չկան շնչական անբավարարության նշաններ<ref name="ACLS2010" /><ref>{{cite web|url=http://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@ecc/documents/downloadable/ucm_317350.pdf|title=Highlights of the 2010 AHA Guidelines for CPR and ECC|work=American Heart Association|accessdate=}}</ref>։ Էնտոնոքսը ևս կիրառվում է նախահոսպիտալային փուլում, սակայն նրա արդյունավետությունը դեռևս լիարժեք ապացուցված չէ<ref name="ACLS2010" /><ref>{{cite journal|date=February 2003|title=Effective relief of acute coronary syndrome|journal=Emergency Nurse|volume=10|issue=9|pages=15–9|doi=10.7748/en2003.02.10.9.15.c1090|pmid=12655961|vauthors=Castle N}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.cadth.ca/media/pdf/K0089_Entonox_for_the_Treatment_of_Undiagnosed_Chest_Pain_final.pdf|title=Entonox for the Treatment of Undiagnosed Chest Pain: Clinical Effectiveness and Guidelines|work=Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health|accessdate=
=== Բուժում հիվանդանոցում ===
|