«Թարախակույտ»–ի խմբագրումների տարբերություն

Content deleted Content added
չ Ռոբոտ․ Տեքստի ավտոմատ փոխարինում (-books.google.com/ +books.google.am/)
Տող 1.
 
{{Տեղեկաքարտ Հիվանդություն և հիվանդագին վիճակներ}}
'''Թարախակույտ (աբսցես),''' մարմնի [[հյուսվածք]]ներում [[թարախ]]ի կուտակում<ref name="NEJM2014">{{Cite journal|last=Singer|first=Adam J.|last2=Talan|first2=David A.|date=Mar 13, 2014|title=Management of skin abscesses in the era of methicillin-resistant ''Staphylococcus aureus''|url=http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|dead-url=yes|journal=The New England Journal of Medicine|volume=370|issue=11|pages=1039–47|doi=10.1056/NEJMra1212788|pmid=24620867|archive-url=https://web.archive.org/web/20141030065311/http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|archive-date=2014-10-30|access-date=2014-09-24}}</ref>: Թարախակույտի նշաններն ու ախտանիշները ներառում են կարմրություն, ցավ, տաքություն և ուռածություն (այտուց)<ref name="NEJM2014" />: Աբսցեսը կարող է թողնել հեղուկով լցված պարկի տպավորություն<ref name="NEJM2014" />: Կարմրության մակերեսը հաճախ դուրս է գալիս այտուցվածության շրջանից<ref name="El2009">{{Cite book|url=https://books.google.comam/books?id=esPkuOxZajYC&pg=PA12|title=Infectious Diseases of the Skin.|last=Elston|first=Dirk M.|date=2009|publisher=Manson Pub.|isbn=9781840765144|location=London|page=12|archive-url=https://web.archive.org/web/20170906120647/https://books.google.comam/books?id=esPkuOxZajYC&pg=PA12|archive-date=2017-09-06|dead-url=no|df=}}</ref>: Կարբունկուլները և [[ֆուրունկուլ]]ները (թարախաբշտիկներ) թարախակույտի տեսակ են, որոնք հաճախ ներառում են մազարմատները, այն տարբերությամբ, որ կարբունկուլներն ավելի մեծ են<ref name="Rosen2014Chp120">{{Cite book|title=Rosen's emergency medicine : concepts and clinical practice|last=Marx|first=John A. Marx|date=2014|publisher=Elsevier/Saunders|isbn=1455706051|edition=8th|location=Philadelphia, PA|pages=Chapter 120|chapter=Dermatologic Presentations}}</ref>:
 
Որպես կանոն, թարախակույտի պատճառ է հանդիսանում [[ախտածին մանրէներ|բակտերիալ վարակը]]<ref name="Cox2007">{{Cite book|url=https://books.google.comam/books?id=GKVPHoIs8uIC&pg=PA1|title=The encyclopedia of skin and skin disorders|last=Cox|first=Carol Turkington, Jeffrey S. Dover ; medical illustrations, Birck|date=2007|publisher=Facts on File|isbn=9780816075096|edition=3rd|location=New York, NY|page=1|archive-url=https://web.archive.org/web/20170906120647/https://books.google.comam/books?id=GKVPHoIs8uIC&pg=PA1|archive-date=2017-09-06|dead-url=no|df=}}</ref>: Հաճախ դրան մասնակցում են տարբեր տեսակի մանրէներ<ref name="El2009">{{Cite book|url=https://books.google.comam/books?id=esPkuOxZajYC&pg=PA12|title=Infectious Diseases of the Skin.|last=Elston|first=Dirk M.|date=2009|publisher=Manson Pub.|isbn=9781840765144|location=London|page=12|archive-url=https://web.archive.org/web/20170906120647/https://books.google.comam/books?id=esPkuOxZajYC&pg=PA12|archive-date=2017-09-06|dead-url=no|df=}}</ref>: ԱՄՆ-ում և շատ այլ երկրներում առավել տարածված հարուցիչը ''մեթիցիլին-կայուն ոսկեգույն ստաֆիլոկոկն է''<ref name="NEJM2014">{{Cite journal|last=Singer|first=Adam J.|last2=Talan|first2=David A.|date=Mar 13, 2014|title=Management of skin abscesses in the era of methicillin-resistant ''Staphylococcus aureus''|url=http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|dead-url=yes|journal=The New England Journal of Medicine|volume=370|issue=11|pages=1039–47|doi=10.1056/NEJMra1212788|pmid=24620867|archive-url=https://web.archive.org/web/20141030065311/http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|archive-date=2014-10-30|access-date=2014-09-24}}</ref>: Թարախակույտի պատճառ երբեմն կարող են հանդիսանալ նաև [[մակաբուծություն|մակաբույծները]], ինչն առավել տարածված է զարգացող երկրներում<ref name="Rosen2014Chp137" />: Մաշկի թարախակույտի ախտորոշումը սովորաբար հիմնվում է միայն կլինիկական պատկերի (արտաքին տեսքի) վրա և հաստատվում դրա հատումից հետո<ref name="NEJM2014" />: Այն դեպքերում, երբ ախտորոշումը հստակ չէ, կարող է օգտակար լինել [[ուլտրաձայն|ուլտրաձայնային]] հետազոտությունը<ref name="NEJM2014" />: Հետանցքի շուրջ զարգացող աբսցեսների դեպքում [[համակարգչային շերտագրություն]]ը (ՀՇ, ԿՏ) կարող է կարևոր դեր խաղալ ավելի խորանիստ վարակի հայտնաբերման գործում<ref name="Rosen2014Chp137">{{Cite book|title=Rosen's emergency medicine : concepts and clinical practice|last=Marx|first=John A. Marx|date=2014|publisher=Elsevier/Saunders|isbn=1455706051|edition=8th|location=Philadelphia, PA|pages=Chapter 137|chapter=Skin and Soft Tissue Infections}}</ref>:
 
Մաշկի կամ փափուկ հյուսվածքների թարախակույտերի մեծ մասի ստանդարտ բուժումը դրանց հատումն ու դատարկումն է (դրենավորում)<ref name="ACEPfive">{{Citation|last=American College of Emergency Physicians|title=Five Things Physicians and Patients Should Question|url=http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-emergency-physicians/|author-link=American College of Emergency Physicians|archiveurl=https://web.archive.org/web/20140307012443/http://www.choosingwisely.org/doctor-patient-lists/american-college-of-emergency-physicians/|deadurl=no|journal=[[Choosing Wisely]]: an initiative of the [[ABIM Foundation]]|page=|publisher=American College of Emergency Physicians|access-date=January 24, 2014|archivedate=March 7, 2014}}</ref>: Ըստ երևույթին, առկա է նաև որոշակի օգուտ [[հակաբիոտիկներ]]ի կիրառումից<ref>{{Cite journal|last=Vermandere|first=M|last2=Aertgeerts|first2=B|last3=Agoritsas|first3=T|last4=Liu|first4=C|last5=Burgers|first5=J|last6=Merglen|first6=A|last7=Okwen|first7=PM|last8=Lytvyn|first8=L|last9=Chua|first9=S|date=6 February 2018|title=Antibiotics after incision and drainage for uncomplicated skin abscesses: a clinical practice guideline.|journal=BMJ (Clinical research ed.)|volume=360|pages=k243|pmid=29437651}}</ref>: Կան սակավաթիվ տվյալներ, որոնք վկայում են թարախակույտի դրենավորումից հետո առաջացած թարախախորշը չփակելու և պարբերական վիրակապությունների արդյունավետության մասին<ref name="NEJM2014">{{Cite journal|last=Singer|first=Adam J.|last2=Talan|first2=David A.|date=Mar 13, 2014|title=Management of skin abscesses in the era of methicillin-resistant ''Staphylococcus aureus''|url=http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|dead-url=yes|journal=The New England Journal of Medicine|volume=370|issue=11|pages=1039–47|doi=10.1056/NEJMra1212788|pmid=24620867|archive-url=https://web.archive.org/web/20141030065311/http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|archive-date=2014-10-30|access-date=2014-09-24}}</ref>: Այդ խորշը բաց թողնելու փոխարեն անմիջապես դրենավորումից հետո փակելը կարող է արագացնել վերքի լավացումն առանց թարախակույտի կրկնման վտանգի բարձրացման<ref name="Singer2011">{{Cite journal|last=Singer|first=Adam J.|last2=Thode|first2=Henry C., Jr|last3=Chale|first3=Stuart|last4=Taira|first4=Breena R.|last5=Lee|first5=Christopher|date=May 2011|title=Primary closure of cutaneous abscesses: a systematic review|url=http://www.emottawa.ca/assets_secure/journal_club/Sept%2011_2_Singer%202011%20Am%20J%20of%20Emerg%20Med%20Primary%20closure%20of%20cutaneous%20abscesses.pdf|dead-url=yes|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=29|issue=4|pages=361–66|doi=10.1016/j.ajem.2009.10.004|pmid=20825801|archive-url=https://web.archive.org/web/20150722040008/http://www.emottawa.ca/assets_secure/journal_club/Sept%2011_2_Singer%202011%20Am%20J%20of%20Emerg%20Med%20Primary%20closure%20of%20cutaneous%20abscesses.pdf|archive-date=2015-07-22}}</ref>: Թարախի արտածծումը ներարկչով հաճախ բավարար չի լինում<ref name="NEJM2014" />:
 
Մաշկի թարախակույտերը հաճախ են հանդիպում և վերջին տարիներին ավելի տարածված են դարձել<ref name="NEJM2014">{{Cite journal|last=Singer|first=Adam J.|last2=Talan|first2=David A.|date=Mar 13, 2014|title=Management of skin abscesses in the era of methicillin-resistant ''Staphylococcus aureus''|url=http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|dead-url=yes|journal=The New England Journal of Medicine|volume=370|issue=11|pages=1039–47|doi=10.1056/NEJMra1212788|pmid=24620867|archive-url=https://web.archive.org/web/20141030065311/http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|archive-date=2014-10-30|access-date=2014-09-24}}</ref>: Ռիսկի գործոններից է թմրամիջոցների ներերակային ընդունումը. նմանատիպ մարդկանց շրջանում թարախակույտով հիվանդացությունը հասնում է 65%-ի<ref name="Langrod2007">{{Cite book|url=https://books.google.comam/books?id=6LkNShsAw78C&pg=PA373|title=The substance abuse handbook|last=Langrod|first=Pedro Ruiz, Eric C. Strain, John G.|date=2007|publisher=Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins|isbn=9780781760454|location=Philadelphia|page=373|archive-url=https://web.archive.org/web/20170906120647/https://books.google.comam/books?id=6LkNShsAw78C&pg=PA373|archive-date=2017-09-06|dead-url=no|df=}}</ref>: 2005 թվականին ԱՄՆ-ում 3,2 միլիոն մարդ դիմել է շտապ օգնության բաժանմունք թարախակույտի կապակցությամբ<ref name="Taira2009">{{Cite journal|last=Taira|first=BR|last2=Singer, AJ|last3=Thode HC, Jr|last4=Lee, CC|date=Mar 2009|title=National epidemiology of cutaneous abscesses: 1996 to 2005.|journal=The American Journal of Emergency Medicine|volume=27|issue=3|pages=289–92|doi=10.1016/j.ajem.2008.02.027|pmid=19328372}}</ref>: Ավստրալիայում 2008 թվականին նույն խնդրով հոսպիտալացվել է շուրջ 13.000 մարդ<ref name="Vas2012">{{Cite journal|last=Vaska|first=VL|last2=Nimmo, GR|last3=Jones, M|last4=Grimwood, K|last5=Paterson, DL|date=Jan 2012|title=Increases in Australian cutaneous abscess hospitalisations: 1999-2008.|journal=[[European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases]]|volume=31|issue=1|pages=93–96|doi=10.1007/s10096-011-1281-3|pmid=21553298}}</ref>:
 
== Նշաններ և ախտանիշներ ==
Տող 21.
Թարախակույտի զարգացման ռիսկի գործոններից է թմրանյութերի ներերակային ընդունումը<ref name="Kha2008">{{Cite journal|last=Khalil|first=PN|last2=Huber-Wagner, S|last3=Altheim, S|last4=Bürklein, D|last5=Siebeck, M|last6=Hallfeldt, K|last7=Mutschler, W|last8=Kanz, GG|date=Sep 22, 2008|title=Diagnostic and treatment options for skin and soft tissue abscesses in injecting drug users with consideration of the natural history and concomitant risk factors.|journal=European Journal of Medical Research|volume=13|issue=9|pages=415–24|pmid=18948233}}</ref>: Մեկ այլ հնարավոր ռիսկի գործոն է հանդիսանում միջողնային սկավառակի ճողվածքի կամ ողնաշարային այլ անոմալիայի նախորդող պատմությունը<ref name="Kraeutler2014">{{Cite journal|last=Kraeutler|first=MJ|last2=Bozzay, JD|last3=Walker, MP|last4=John, K|date=Oct 24, 2014|title=Spinal subdural abscess following epidural steroid injection.|journal=J Neurosurg Spine|volume=22|issue=1|pages=90–3|doi=10.3171/2014.9.SPINE14159|pmid=25343407}}</ref>, թեև դա չի ապացուցվել:
 
Թարախակույտերը հարուցվում են [[ախտածին մանրէներ|բակտերիալ վարակի]], [[մակաբույծներ]]ի կամ օտարածին նյութերի պատճառով: Առավել հաճախ հանդիպող պատճառը բակտերիալ վարակն է<ref name="Cox2007">{{Cite book|url=https://books.google.comam/books?id=GKVPHoIs8uIC&pg=PA1|title=The encyclopedia of skin and skin disorders|last=Cox|first=Carol Turkington, Jeffrey S. Dover ; medical illustrations, Birck|date=2007|publisher=Facts on File|isbn=9780816075096|edition=3rd|location=New York, NY|page=1|archive-url=https://web.archive.org/web/20170906120647/https://books.google.comam/books?id=GKVPHoIs8uIC&pg=PA1|archive-date=2017-09-06|dead-url=no|df=}}</ref>: Հաճախ դրան մասնակցում են տարբեր տեսակի մանրէներ<ref name="El2009" />: ԱՄՆ-ում և շատ այլ երկրներում առավել տարածված հարուցիչը ''մեթիցիլին-կայուն ոսկեգույն ստաֆիլոկոկն է''<ref name="NEJM2014">{{Cite journal|last=Singer|first=Adam J.|last2=Talan|first2=David A.|date=Mar 13, 2014|title=Management of skin abscesses in the era of methicillin-resistant ''Staphylococcus aureus''|url=http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|dead-url=yes|journal=The New England Journal of Medicine|volume=370|issue=11|pages=1039–47|doi=10.1056/NEJMra1212788|pmid=24620867|archive-url=https://web.archive.org/web/20141030065311/http://enotes.us/SkinAbscess2014.pdf|archive-date=2014-10-30|access-date=2014-09-24}}</ref>: Ողնաշարի ենթակարծրենային (սուբդուրալ) աբսցեսների ամենատարածված հարուցիչը մեթիցիլին-զգայուն ոսկեգույն ստաֆիլոկոկն է<ref name="Kraeutler2014">{{Cite journal|last=Kraeutler|first=MJ|last2=Bozzay, JD|last3=Walker, MP|last4=John, K|date=Oct 24, 2014|title=Spinal subdural abscess following epidural steroid injection.|journal=J Neurosurg Spine|volume=22|issue=1|pages=90–3|doi=10.3171/2014.9.SPINE14159|pmid=25343407}}</ref>:
 
Թարախակույտի պատճառ երբեմն կարող են հանդիսանալ նաև մակաբույծները, ինչն առավել տարածված է զարգացող երկրներում<ref name="Rosen2014Chp137">{{Cite book|title=Rosen's emergency medicine : concepts and clinical practice|last=Marx|first=John A. Marx|date=2014|publisher=Elsevier/Saunders|isbn=1455706051|edition=8th|location=Philadelphia, PA|pages=Chapter 137|chapter=Skin and Soft Tissue Infections}}</ref>: Այդպիսի մակաբույծներից են [[Ռիշտա|ռիշտան]] և ճանճերի թրթուրները<ref name="Rosen2014Chp137" />: