|
Although the causes of OCD in younger age groups range from brain abnormalities to psychological preoccupations, life stress such as bullying and traumatic familial deaths may also contribute to childhood cases of OCD, and acknowledging these stressors can play a role in treating the disorder.<ref name="pmid19378573">{{cite journal | author = D'Alessandro TM | title = Factors influencing the onset of childhood obsessive compulsive disorder | journal = Pediatr Nurs | volume = 35 | issue = 1 | pages = 43–6 | year = 2009 | pmid = 19378573 | doi =}}</ref>
== Տարածվածություն ==
== Epidemiology ==
[[FileՊատկեր:Obsessive-compulsive disorder world map - DALY - WHO2004.svg|thumb|upright=1.3|Age-standardized100,000 [[disabilityբնակչից օբսեսիվ-adjustedկոմպուլսիվ lifeխանգարումով year]]տառապող estimatedանձանց ratesքանակը forըստ obsessive-compulsive2004 disorderթվականի per 100,000 inhabitants in 2004.տվյալների:{{refbegin|2}}
{{legend|#b3b3b3|no data}}
{{legend|#ffff65|<45}}
{{legend|#cb0000|>120}}
{{refend}}]]
Օբսեսիվ-կոմպուլսիվ խանգարումով տառապում են մարդկանց 2.3%-ը՝ տարբեր տարիքային շրջաններում<ref name=Good2014 />: Ըստ համաշխարհային տվյալների, դեպքերի գրանցման քանակը կազմում է 1.2%<ref name=DSM5 />: Երեսունհինգ տարեկանից հետո ախտանշանների հայտնվելը անսովոր է, մեծամասամբ խնդիրները արտահայտվում են քսան տարեկանից առաջ<ref name=NIH2015 /><ref name=DSM5 />: Այս խնդրով տառապող տղամարդկանց և կանանց քանակը հավասար է<ref name=NIH2015 />:
Obsessive–compulsive disorder affects about 2.3% of people at some point in their life.<ref name=Good2014 /> Rates during a given year are about 1.2% and it occurs worldwide.<ref name=DSM5 /> It is unusual for symptoms to begin after the age of thirty five and half of people develop problems before twenty.<ref name=NIH2015 /><ref name=DSM5 /> Males and females are affected about equally.<ref name=NIH2015 />
=== Համակցված հանգամանքներ ===
=== Associated conditions ===
PeopleՕԿԽ-ով withանձանց OCDմոտ mayկարող beէ diagnosedնաև withկամ otherփոխարեն conditions,ախտորոշվել asայլ wellհիվանդություններ, asօրինակ orօբսեսիվ-կոմպուլսիվ insteadանձնային of OCDխանգարում, suchմեծ asդեպրեսիվ the aforementioned obsessive–compulsive personality disorderխանգարում, [[majorերկբևեռ depressiveաֆեկտիվ disorderխանգարում]], [[bipolar disorder]],<ref>{{cite journal |vauthors=Chen YW, Dilsaver SC | title = Comorbidity for obsessive-compulsive disorder in bipolar and unipolar disorders | journal = Psychiatry Research | volume = 59 | issue = 1–2 | pages = 57–64 | year = 1995 | pmid = 8771221 | doi = 10.1016/0165-1781(95)02752-1}}</ref>, [[generalizedընդհանրացված anxietyտագնապային disorderխանգարում]], [[anorexiaնյարդային nervosaանորեքսիա]], [[social anxiety disorderսոցիոֆոբիա]], [[bulimiaնյարդային nervosaբուլիմիա]], [[TouretteՏուրետի syndromeհամախտանիշ]], [[autismաուտիկ spectrumոլորտի disorderխանգարում]], [[attentionուշադրության deficitպակասի hyperactivityև disorderհիպերակտիվության համախտանիշ]], [[dermatillomaniaդերմատիլոմանիա]] (compulsiveմաշկը skinպոկելու pickingկոմպուլսիաներ), [[body dysmorphic disorderդիսմորֆոֆոբիա]] andև [[trichotillomaniaտրիխոտիլոմանիա]] (hairմազերի pullingպոկում).: MoreՕԿԽ-ով thanանձանց 50 percentտոկոսը ofունի peopleսուիցիդալ experience suicidal tendenciesմտքեր, andիսկ 15 percentտոկոսը haveփորձում attemptedէ suicide.ինքնասպան լինել<ref name="Fenske_2009" />: DepressionԴեպրեսիան, anxietyտագնապը andև priorինքնասպանության suicideնախկին attemptsփորձերը increaseմեծացնում theեն riskհետագայում ofկրկին futureինքնասպանություն suicideգործելու attempts.ռիսկը<ref>{{cite journal|last1=Angelakis|first1=I|last2=Gooding|first2=P|last3=Tarrier|first3=N|last4=Panagioti|first4=M|title=Suicidality in obsessive compulsive disorder (OCD): a systematic review and meta-analysis.|journal=Clinical Psychology Review|date=July 2015|volume=39|pages=1–15|pmid=25875222|doi=10.1016/j.cpr.2015.03.002}}</ref>:
IndividualsՕԿԽ-ով withանձանց OCDմոտ haveավելի alsoհաճախ beenէ foundախտորոշվում toքնի beփուլի affectedուշացման byհամախտանիշը, [[delayedքան sleepսովորական phaseմարդկանց syndrome]] at a substantially higher rate than the general public.մոտ<ref name='Turner 2007'>{{cite journal |vauthors=Turner J, Drummond LM, Mukhopadhyay S, Ghodse H, White S, Pillay A, Fineberg NA | title = A prospective study of delayed sleep phase syndrome in patients with severe resistant obsessive–compulsive disorder | journal = World Psychiatry | volume = 6 | issue = 2 | pages = 108–111 | date = June 2007 | pmid = 18235868 | pmc = 2219909 | url =}}</ref>: MoreoverԲացի այդ, severeՕԿԽ-ի OCDծանր symptomsախտանշանները areկապված consistentlyեն associatedքնի withմեծ greaterխանգարումներով: sleepՔնի disturbance.ընդհանուր Reducedժամանակը totalև sleepէֆեկտիվությունը timeՕԿԽ-ով andանձանց sleepմոտ efficiencyդիտվում haveէ beenառաջին observedփուլի inերկարաձգված peopleսկզբով withև OCD,քնի with delayed sleep onset and offset and an increased prevalence of delayed sleep phase disorder.բացակայությամբ<ref name="Paterson2013">{{cite journal |vauthors=Paterson JL, Reynolds AC, Ferguson SA, Dawson D | title = Sleep and obsessive-compulsive disorder (OCD) | journal = Sleep Medicine Reviews | volume = 17 | issue = 6 | pages = 465–74 | year = 2013 | pmid = 23499210 | doi = 10.1016/j.smrv.2012.12.002}}</ref>:
Behaviorally,Վարքագծային thereառումով isորոշ someուսումնասիրություններ researchիրար demonstratingեն aկապում linkայս betweenխանգարումը և [[drug addictionնարկոմանիա]]ն: and the disorder as well. For exampleՕրինակ, thereնարկոմանիայի isավելի aմեծ higherռիսկ riskկա ofայն drugանձանց addictionմոտ, amongովքեր thoseտառապում withեն anyորևէ anxietyտագնապային disorderխանգարումով (possiblyորպես asտագնապը aհաղթահարելու wayհնարավոր of [[Coping (psychologyմիջոց)|coping]], withսակայն theՕԿԽ-ի heightenedդեպքում levelsայն ofդիտվում [[anxiety]])է, butորպես drugկոմպուլսիվ addictionվարքագիծ, amongայլ peopleոչ withթե OCDհաղթահարման may serve as a type ofմեխանիզմ: [[compulsive behaviorԴեպրեսիա]]ն andնույնպես notշատ justտարածված asէ aՕԿԽ-ով copingանձանց mechanism.շրջանում: [[ClinicalՄինեկան, depression|Depression]]Ուաթսոնը isև alsoՔլարկը extremely(1998) prevalent among people with OCD. One explanation for the high depression rate among OCD populations was posited by Minekaբացատրեցին, Watsonոր andՕԿԽ-ի Clarkխմբերի (1998),շրջանում whoդեպրեսիայի explainedբարձր thatցուցանիշը peopleկապված withէ OCDՕԿԽ-ով (orկամ any otherայլ [[anxietyտագնապային disorderխանգարում]]ով) mayանձանց feelանկառավարելի depressedզգացողությունների because of an "out of control" type of feeling.հետ<ref name="comorbidity">{{cite journal |vauthors=Mineka S, Watson D, Clark LA | title = Comorbidity of anxiety and unipolar mood disorders | journal = Annual Review of Psychology | volume = 49 | issue = |pages = 377–412 | year = 1998 | pmid = 9496627 | doi = 10.1146/annurev.psych.49.1.377}}</ref>:
SomeoneԵթե exhibitingինչ-որ OCDմեկը signsունի doesՕԿԽ-ի notախտանիշ, necessarilyապա haveպարտադիր OCD.չէ, Behaviorsոր thatնա presentունենա asՕԿԽ: (orՎարքագիծը, seemորը toարտահայտվում be)է obsessive(կամ orթվում compulsiveէ) canորպես alsoկպչուն beկամ foundկոմպուլսիվ, inկարող aէ numberարտահայտվել ofնաև otherայլ conditionsվիճակների as wellժամանակ, includingներառյալ [[obsessive–compulsiveօբսեսիվ-կոմպուլսիվ personalityանձնային disorder|obsessive–compulsiveխանգարումը, ''personality''աուտիկ disorder]]ոլորտի (OCPD)խանգարումը, [[Conditionsխանգարումները, comorbidորոնց toժամանակ autismպերսեվերացիոն spectrumհամարվում disorders#Obsessive-compulsiveէ disorder|autismհնարավոր spectrum disorder]], disorders wherehատկանիշ ([[perseveration]]Ուշադրության isպակասի aև possibleհիպերակտիվության feature ([[ADHDհամախտանիշ|ՈՒՊՀՀ]], [[PTSDՀետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում|ՀՏՍԽ]], bodilyօրգանիզմի disordersխանգարում orկամ habitսովորույթային problemsխնդիրներ)<ref name="differential">[http://emedicine.medscape.com/article/1826591-differential Pediatric Obsessive-Compulsive Disorder Differential Diagnoses] {{webarchive|url=https://web.archive.org/web/20120917123925/http://emedicine.medscape.com/article/1826591-differential |date=17 September 2012 }} – 2012</ref> orկամ subսուբ-clinically.կլինիկալ:
Some with OCD present with features typically associated with Tourette's syndrome, such as compulsions that may appear to resemble motor tics; this has been termed "tic-related OCD" or "Tourettic OCD".<ref name="10.1176/appi.neuropsych.21.1.59">{{cite journal |vauthors=Mansueto CS, Keuler DJ | title = Tic or compulsion?: it's Tourettic OCD. | volume = 29 | issue = 5 | pages = 784–99 | year = 2005 | pmid = 16046664 | doi = 10.1177/0145445505279261 | journal=Behavior Modification}}</ref><ref name="OCD and T">{{cite web |url=http://www.ocfoundation.org/eo_ts.aspx |title=OCD and Tourette Syndrome: Re-examining the Relationship |publisher=International OCD Foundation |accessdate=30 October 2013 |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20131101085624/http://www.ocfoundation.org/eo_ts.aspx |archivedate=1 November 2013 |df=dmy-all }}</ref> ▼
▲SomeՕԿԽ-ի withորոշ OCDհատկաիշներ presentնման withեն featuresՏուրետի typicallyհամախտաիշին, associated with Tourette'sօրինակ syndromeկոմպուլսիաները, suchորոնք asնման compulsionsեն thatշարժական mayտիկերին, appearայն toանվանում resembleեն motor«տիկերի tics;հետ thisկապված hasՕԿԽ» beenկամ termed«Տուրետիկ "tic-related OCD" or "Tourettic OCD".ՕԿԽ»<ref name="10.1176/appi.neuropsych.21.1.59">{{cite journal |vauthors=Mansueto CS, Keuler DJ | title = Tic or compulsion?: it's Tourettic OCD. | volume = 29 | issue = 5 | pages = 784–99 | year = 2005 | pmid = 16046664 | doi = 10.1177/0145445505279261 | journal=Behavior Modification}}</ref><ref name="OCD and T">{{cite web |url=http://www.ocfoundation.org/eo_ts.aspx |title=OCD and Tourette Syndrome: Re-examining the Relationship |publisher=International OCD Foundation |accessdate=30 October 2013 |deadurl=no |archiveurl=https://web.archive.org/web/20131101085624/http://www.ocfoundation.org/eo_ts.aspx |archivedate=1 November 2013 |df=dmy-all }}</ref> :
A myth propagated by Sigmund Freud regarding above-average intelligence in OCD was recently refuted.<ref>{{cite journal | doi = 10.1007/s11065-017-9358-0 | pmid=28864868 | title=Meta-Analysis of Intelligence Quotient (IQ) in Obsessive-Compulsive Disorder | year=2017 | journal=Neuropsychology Review | volume=28 | issue=1 | pages=111–120 | author=Abramovitch Amitai, Anholt Gideon, Raveh-Gottfried Sagi, Hamo Naama, Abramowitz Jonathan S}}</ref> ▼
▲AԶիգմունդ mythՖրոյդի propagatedկողմից byպրոպագանդվող Sigmundմիֆը Freudայն regardingմասին, որ aboveՕԿԽ- averageի intelligenceժամանակ inինտելեկտը OCDմիջինից wasբարձր recentlyէ՝ refuted.վերջերս ժխտվել է<ref>{{cite journal | doi = 10.1007/s11065-017-9358-0 | pmid=28864868 | title=Meta-Analysis of Intelligence Quotient (IQ) in Obsessive-Compulsive Disorder | year=2017 | journal=Neuropsychology Review | volume=28 | issue=1 | pages=111–120 | author=Abramovitch Amitai, Anholt Gideon, Raveh-Gottfried Sagi, Hamo Naama, Abramowitz Jonathan S}}</ref> :
OCD frequently co-occurs with both [[bipolar disorder]] and [[major depressive disorder]]. Between 60–80% of those with OCD experience a major depressive episode in their lifetime. Comorbidity rates have been reported at between 19–90% due to methodological differences. Between 9–35% of those with bipolar disorder also have OCD, compared to the 1–2% in the general population. Around 50% of those with OCD experience cyclothymic traits or hypomanic episodes. OCD is also associated with anxiety disorders. Lifetime comorbidity for OCD has been reported at 22% for [[specific phobia]], 18% for [[social anxiety disorder]], 12% for panic disorder, and 30% for [[generalized anxiety disorder]]. The comorbidity rate for OCD and ADHD has been reported as high as 51%.<ref>{{cite journal|last1=Pallanti|first1=S|last2=Grassi|first2=G|last3=Sarrecchia|first3=ED|last4=Cantisani|first4=A|last5=Pellegrini|first5=M|title=Obsessive-compulsive disorder comorbidity: clinical assessment and therapeutic implications.|journal=Frontiers in Psychiatry|date=2011|volume=2|pages=70|doi=10.3389/fpsyt.2011.00070|pmid=22203806|pmc=3243905}}</ref>
ՕԿԽ-ն հաճախ համակցված է երկբևռ խանգարման և մեծ դեպրեսիվ խանգարման հետ: ՕԿԽ-ով անձանց 60–80%-ը իրենց կյանքում ունենում սուր դեպրեսիվ շրջաններ: Մեթոդոլոգիական տարբերությունների պատճառով կոմորբիդության ցուցանիշները տատանվում են 19–90%-ի միջև: Երկբևռ խանգարումով անձանց 9–35%--ը տառապում է նաև ՕԿԽ-ով, համեմատած աշխարհի բնակչության 1–2%-ի հետ: ՕԿԽ-ով պացիենտների մոտ 50%-ը ունենում է ցիկլոթիմիկ ախտանշաններ կամ հիպոմանյակալ շրջաններ: ՕԿԽ-ն կապված է նաև տագնապային խանգարումների հետ: ՕԿԽ-ով անձանց կյանքի ընթացքում արտահայտվող կոմորբիդ հիվանդությունները կազմում են 22% սպեցիֆիկ ֆոբիաները, 18% [[սոցիոֆոբիա]]ն, 12% խուճապային խանգարումները և 30% [[ընդհանրացված տագնապային խանգարում]]ը: ՕԿԽ-ի և ՀՏՍԽ-ի ժամանակ կոմորբիդության ցուցանիշտ կազմում է 51%<ref>{{cite journal|last1=Pallanti|first1=S|last2=Grassi|first2=G|last3=Sarrecchia|first3=ED|last4=Cantisani|first4=A|last5=Pellegrini|first5=M|title=Obsessive-compulsive disorder comorbidity: clinical assessment and therapeutic implications.|journal=Frontiers in Psychiatry|date=2011|volume=2|pages=70|doi=10.3389/fpsyt.2011.00070|pmid=22203806|pmc=3243905}}</ref>:
== Դիտարկումներ ==
|
