|
Մեկ այլ մոդել էլ ենթադրում է, որ աֆեկտիվ դիսռեգուլյացիաների պատճառը գործողությունների ընտրությունից կախվածությունն է<ref>{{cite journal|last1=Barahona-Corrêa|first1=JB|last2=Camacho|first2=M|last3=Castro-Rodrigues|first3=P|last4=Costa|first4=R|last5=Oliveira-Maia|first5=AJ|title=From Thought to Action: How the Interplay Between Neuroscience and Phenomenology Changed Our Understanding of Obsessive-Compulsive Disorder.|journal=Frontiers in Psychology|date=2015|volume=6|pages=1798|doi=10.3389/fpsyg.2015.01798|pmid=26635696|pmc=4655583}}</ref>, որը հիմված է կոմպուլսիվ վարքագծի վրա: Դա հիմնվում է այն ուսումնասիրության վրա, որ ՕԿԽ-ով անձիք ցուցաբերում են պոչավոր մարմնի նվազեցված ակտիվություն, երբ սպասում են գումարային պարգևատրման, ինչպես նաև մեծանում է կապը զոլավոր մարմնի և օրբիֆրոնտալ կեղևի միջև: Բացի այդ, ՕԿԽ-ով անձիք պավլովյան վախերի հաղթահարման առաջադրանքների ժամանակ ցուցաբերում են նվազեցված արդյունավետություն, նշաձև կորիզում հիպերրեակտիվությունը դիտվում է վախի ազդաների ժամանակ, իսկ հիպորեակտիվությունը՝ հաճելի ազդակների: Պարզվել է նաև, որ հարակից կորիզների գրգռումը հանգստացնում է օբսեսիաներն ու կոմպուլսիաները՝ կատարելով երկուսի դիսռեգուլյացիայի գեներացման ապահովման դեր<ref name="Wood" />:
=== Նեյրոկենսաբանական ===
=== Neurobiological ===
FromՈւսումնասիրելով theհակադեպրեսանտների observationազդեցությունը ofՕԿԽ-ի theվրա՝ efficacyառաջարկվեց ofՕԿԽ-ի antidepressantsսերոտոնինի inհիպոթեզը: OCD,Սերոտոնինի aպերիֆերալ serotoninմարկերների hypothesisև ofպրոսերոտոներգիկ OCDմիացությունների hasուսումնասիրությունները beenտվեցին formulated.հակառակ Studies of peripheral markers of serotoninարդյունքները, asներառյալ wellայն as challenges with proserotonergic compounds have yielded inconsistent resultsապացույցները, includingորոնք evidenceմատնանշում pointingէին towardsսերոտոներգիկ basalհամակարգերի hyperactivityբազալ of serotonergic systems.հիպերակտիվությունը<ref>{{cite book|last1=Davis|first1=Kenneth L|title=Neuropsychopharmacology : the fifth generation of progress : an official publication of the American College of Neuropsychopharmacology|date=2002|publisher=Lippincott Williams & Wilkins|location=Philadelphia, Pa.|isbn=978-0-7817-2837-9|pages=1609–1610|edition=5th}}</ref>: SerotoninՍերոտոնինի receptorռեցեպտորների andև transporterտեղափոխողների bindingկապվածության studiesվերաբերյալ haveուսումնասիրությունները yieldedնույնպես conflictingցույց results,տվեցին includingհակառակ higherարդյունքները, andներառյալ lower serotonin receptor [[5-HT2A]]-ի andև [[serotoninսերոտոնինը transporter]]տեղափոխողի bindingկապվածության potentialsբարձր thatև wereցածր normalizedպոտենցիալները, byորոնք treatmentնորմալ withմակարդակի SSRIs.էին Despiteբերվել inconsistenciesՍՕՍԻ-երի inբուժումով: theՉնայած typesհակասող of abnormalities foundտվյալների, evidenceմիևնույն pointsէ towardsՕԿԽ-ի dysfunctionժամանակ ofդիտվում serotonergicէ systemsսերոտեներգիկ inհամակարգերի OCD.դիսֆունկցիա<ref>{{cite book |last1=Muller |first1=Christian P |last2=Jacobs |first2=Barry L |author3=A Dijk|author4=A Klompmakers|author5=D Denys|title=Handbook of the behavioral neurobiology of serotonin|date=2009|publisher=Academic|location=London|isbn=978-0-12-374634-4|pages=547–558|edition=1st|chapter=4.4 The Serotonergic System in Obsessive-Compulsive Disorder}}</ref>: [[OrbitofrontalՍՕՍԻ-ով cortex]]հաջող overactivityբուժում isանցած attenuatedանձանց inօրբիֆրոնտալ peopleկեղևի whoհիպերակտիվությունը haveնվազում successfully responded to [[SSRI]] medicationէ, aորը resultկապված believedէ to be caused by increased stimulation of [[serotonin]] receptors [[5-HT2A receptor|և 5-HT2A]]HT2C andսերոտոնինի [[serotoninռեցեպտորների receptor|5-HT2C]].մեծացված ստիմուլյացիայով<ref>{{cite journal |vauthors=Kim KW, Lee DY | title = Obsessive-Compulsive Disorder Associated With a Left Orbitofrontal Infarct | journal = Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences | volume = 14 | issue = 1 | pages = 88–89 | year = 2002 | pmid = 11884667 | doi = 10.1176/appi.neuropsych.14.1.88 }}</ref>: AՈւսումնասիրությունները complexցույց relationshipեն betweenտվել, dopamineոր andդոպամին OCDև hasՕԿԽ-ի beenփոխադարձ observed.կապը Althoughբարդացված antipsychotics,է: whichՉնայած actհակափսիխոտիկները, byորոնք antagonizingհամարվում dopamineեն receptorsդոպամինային mayռեցեպտորների improveանտոգոնիստ, someկարող casesեն ofՕԿԽ-ի OCD,որոշ theyդեպքեր frequentlyթեթևացնել՝ exacerbateխորացնելով others.մյուսների վիճակը: Antipsychotics,Փոքր inդեղաչափերով theհակափսիխոտիկները lowօգտագործվում dosesեն usedՕԿԽ-ի toբուժման treat OCDհամար, mayկարող actuallyեն increasedնպաստել theպրեֆրոնտալ releaseկեղևում ofդոպամինի dopamineարտազատմնը՝ inաուտոռեցեպտորների theինհիգիպացիայի prefrontalմիջոցով: cortex,ՕԿԽ-ի throughժամանակ inhibitingավելի autoreceptors.բարդացված Furtherէ complicatingհամարվում thingsամֆետամինների isարդյունավետությունը՝ theդոպամինը efficacyտեղափոխողների ofակտիվությունը amphetamines,ընկնում decreased [[dopamine transporter]] activity observed in OCD,է<ref>{{cite journal|last1=Wood|first1=Jesse|last2=Ahmari|first2=Susanne E.|title=A Framework for Understanding the Emerging Role of Corticolimbic-Ventral Striatal Networks in OCD-Associated Repetitive Behaviors|journal=Frontiers in Systems Neuroscience|date=17 December 2015|volume=9|doi=10.3389/fnsys.2015.00171|pmc=4681810|issn=1662-5137|pmid=26733823}}</ref>, andպոչավոր low levels ofկորիզում D2-ի bindingկապման inմակարդակները theցածր striatum.են<ref name="glutamate" />: Բացի Furthermoreայդ, increasedգլխուղեղի dopamineերկարատև releaseստիմուլյացիաներից inհետո theհարակից nucleusկորիզներում accumbensդոպամինի afterարտազատումը deepմատնանշում brainէ stimulationվիճակի correlatesբարելավմանը, withայսինքն improvementպոչավոր inկորիզում symptoms,դոպամինը pointingավելի toքիչ reducedքանակներով dopamineէ, releaseորը inմեծ theդեր striatumունի playingախտանիշների aարտահայտման role in generating symptoms.գործում<ref>{{cite book|last1=Graat|first1=I|last2=Figee|first2=M|last3=Denys|first3=D|editor1-last=Pittinger|editor1-first=C|title=Obsessive-Compulsive Disorder: Phenomenology, Pathophysiology and Treatment|publisher=Oxford University Press|chapter=Neurotransmitter Dysregulation in OCD}}</ref>:
AbnormalitiesՕԿԽ-ի inժամանակ glutaminergicդիտվում neurotransmissionէ haveգլյուտամինեներգիկ implicatedնեյրոտրանսմիսիաների inխանգարումներ: OCD.Նեյրովիզուալիզացիոն Findingsուսումնասիրությունները suchցույց asեն increasedտվել, cerebrospinalոր glutamateողնուղեղային գլյուտամատի մակարդակը բարձրանում է, lessչնայած consistentնրան, abnormalitiesոր observedսա inամենից neuroimagingքիչն studies,է andենթարկվում theփոփոխությունների: efficacyԱյնպիսի ofգլյուտամիներգիկ someպրեպարատները, glutaminergicինչպիսիք drugsեն suchռիզուոլը, asՕԿԽ-ի [[riluzole]]ժամանակ haveազդել implicatedեն glutamateգլյուտամատի inմակարդակի OCD.վրա<ref name="glutamate">{{cite journal|last1=Pittenger|first1=Christopher|last2=Bloch|first2=Michael H.|last3=Williams|first3=Kyle|title=GLUTAMATE ABNORMALITIES IN OBSESSIVE COMPULSIVE DISORDER: NEUROBIOLOGY, PATHOPHYSIOLOGY, AND TREATMENT|journal=Pharmacology & Therapeutics|date=3 March 2017|volume=132|issue=3|pages=314–332|doi=10.1016/j.pharmthera.2011.09.006|pmc=3205262|issn=0163-7258|pmid=21963369}}</ref>: ՕԿԽ-ն OCDասոցացվել hasէ beenնաև associatedմեդիալ withպրեֆրոնտալ reducedկեղևում [[N-Acetylasparticացետիլասպարտիկ acid]]թթվի inմակարդակի theնվազեցման mPFCհետ, whichորը, isինչպես thoughtշատերն toեն reflectհամարում, neuronցույց densityէ orտալիս functionality,նեյրոնների althoughամրությունը theկամ exactֆունկցիոնալությունը, interpretationչնայած hasհստակ notսահմանումներ beenչեն established.տրվել<ref>{{cite journal|last1=Aoki|first1=Y|last2=Aoki|first2=A|last3=Suwa|first3=H|title=Reduction of N-acetylaspartate in the medial prefrontal cortex correlated with symptom severity in obsessive-compulsive disorder: meta-analyses of (1)H-MRS studies.|journal=Translational Psychiatry|date=14 August 2012|volume=2|issue=8|pages=e153|doi=10.1038/tp.2012.78|pmid=22892718|pmc=3432192}}</ref>:
== Diagnosis ==
|
