«Երկբևեռ աֆեկտիվ խանգարում»–ի խմբագրումների տարբերություն

'''Մանիկալ-դեպրեսիվ պսիխոզ''', ցիկլոֆրենիա, ցիրկուլյար պսիխոզ, հոգեկան հիվանդություն, որը բնորոշվում է պարբերաբար ընթացող տրամադրության խանգարումներով:Նկարագրելխանգարումներով։Նկարագրել է գերմանացի հոգեբույժ Է.Կրեպելինը:Կրեպելինը։ Հիվանդության առաջացմանը նպաստում են ժառանգական նախատրամադրվածությունը, հիվանդի կոնստիտուցիան(առավել հաճախ տառապում են պիկնիկ և ցիկլոիդ խառնվածքի անձնավորությունները):Կարևոր։Կարևոր նշանակություն ունեն նաև ներզատական գործոնը (կանանց մոտ հիվանդությունը մեծ մասամբ կապված է հղիության, ծննդաբերության, [[դաշտան]]ի հետ) և տարվա եղանակը([[գարուն]], [[աշուն]]):։ Հիվանդությունը սովորաբար առաջանում է 15-30 տարեկանում, երբեմն՝ 40-ից հետո:հետո։ Բնորոշ է պարբերականությունը և ընթանում է 1-2-ից մինչև 5-6 ամիս տևող՝ մանիակալ կամ դեպրեսիվ փուլերով, որոնց հաջորդականությունն օրինաչափ չէ:չէ։ Հետագայում փուլերն ավելի ծանր են ընթանում և դառնում երկարատև:Երիտասարդերկարատև։Երիտասարդ տարիքում գերակշռում է մանիակալ,իսկ մեծահասակների մոտ՝ դեպրեսիվ խանգարումները:խանգարումները։ Միջփուլային (լուսավոր) շրջանում հիվանդները դառնում են հոգեպես լրիվ առողջ, որը կարող է տևել մի քանի օրից մինչև մի քանի տարի:տարի։ Հիվանդությունն սկսվում է կարճատև նախանշաններով, որից հետո տրամադրության խանգարումները (մանիակալ կամ դեպրեսիվ) հարաճում են և ընթանում մտածողության պրոցեսների արագացմամբ ու հոգեշարժական գրգռվածությամբ:Մանիակալգրգռվածությամբ։Մանիակալ փուլը բնորոշվում է տրամադրության բարձրացմամբ, լավազգացությամբ(էյֆորիա),արտասովոր թարմության, առույգության և ուժեղ լինելու զգացումով:Ողջզգացումով։Ողջ շրջապատը հիվանդն ընկալում է վառ գույներով:գույներով։ Շփման մեջ է մտնում բոլորի հետ, հաշվի չի առնում ուրիշների տրամադրությունը և ամեն ինչ անում է իր ցանկությամբ:ցանկությամբ։ Մտածողության պրոցեսներն արագանում են. հիվանդը խոսում է անընդհատ, արագ, մի թեմայից անցնում մյուսին (թեմատիկ շեղում,մտքերի թռիչք):Արտահայտում։Արտահայտում է անձի գերագնահատման,մեծամոլական մտքեր:մտքեր։ Խոսակցական գրգռվածությունն ուղեկցվում է ժեստերով,միմիկայի շարժումներով:շարժումներով։ Ուշադրությունը խիստ լարված է, անկայուն, հակումները (հատկապես սննդի և սեռական) ուժեղացած են:են։ Մեծահասակների մոտ մանիակալ վիճակի կլինիկական պատկերը կարող է փոխվել՝ հաճախ ուղեկցվելով զայրույթով, չարությամբ, բծախնդրությամբ (զայրույթի մանիա):Դեպրեսիվ։Դեպրեսիվ փուլը բնորոշվում է տրամադրության անկմամբ:անկմամբ։ Հիվանդի դեմքն արտահայտում է թախիծ ու վիշտ:վիշտ։ Հակառակ մանիակալ փուլին, այստեղ շրջապատն ընկալվում է մռայլ գույներով:գույներով։ Հաճախ նկատվում է հարազատներին սիրելու ունակության կորուստ, որը մեծ վիշտ է պատճառում հիվանդին:Ունենումհիվանդին։Ունենում է ինքնամեղադրման, ինքնանվաստացման զառանցական մտքեր, որոնք կարող են հասցնել ինքնասպանության մտքերի ու գործողությունների:գործողությունների։ Նկատվում է նաև ասոցիացիաների արգելակում, հիվանդը խոսում է ցածրաձայն, դանդաղ, դժվարությամբ, դառնում է ինքնամփոփ, զառանցական մտքերի մեջ խորասուզված:խորասուզված։ Առաջանում է նաև հոգեշարժական արգելակում, որը կարող է հանգեցնել կաշկանդվածության (տես [[Կատատոնիա]]):։ [[Դեպրեսիա]]ն կարող է ուղեկցվել նաև շարժողական անհանգստությամբ, վախի և տագնապի երևույթներով (թախծի բռնկում կամ գրգռված մելանխոլիա):։ Նման վիճակներում հիվանդը կարող է կատարել ինքնավնասումներ և [[ինքնասպանություն]]:։ Դեպրեսիան ավելի արտահայտված է լինում առավոտյան ժամերին:ժամերին։ Մանիակալ-դեպրեսիվ պսիխոզի ինչպես մանիակալ, այնպես էլ դեպրեսիվ փուլերին բնորոշ են մարմնա-վեգետատիվ մի շարք ախտանշաններ (քաշի անկում, փորկապություն, բերանի չորություն, պուլսի հաճախացում, բբերի լայնացում, արյան ճնշման բարձրացում, կանանց մոտ՝ դաշտանային ցիկլի խանգարումներ և այլն):։ Գոյություն ունեն նաև մանիակալ-դեպրեսիվ պսիխոզի խառը և ատիպիկ ձևեր:Խառըձևեր։Խառը ձևերի դեպքում մանիակալ և դեպրեսիվ ախտանշանները միահյուսվում են,արտահայտվելով չարության մանիայի,մանիակալ ստուպորի,գրգռված մելանխոլիայի կլինիկական պատկերներով:Ատիպիկպատկերներով։Ատիպիկ ձևերից է ցիկչոթիմիան:ցիկչոթիմիան։

Հիմնականում պայմանավորված է պսիխոտիկ նոպաների (փուլերի) բնույթով և արտահայտվածության աստիճանով, մանիակալ փուլի դեպքում նշանակվում է պսիխոտրոպ դեղամիջոցներ (ամինազին, ստելազին, հալոպերիդոլ):։ Դեպրեսիվ փուլի դեպքում լավ արդյունքներ են ստացվում անտիդեպրեսանտների (մելիպրամին, տոֆրանիլ, ամիտրիպտիլին) կիրառումից:Գրգռվածկիրառումից։Գրգռված մելանխոլիայի դեպքում ամիտրիպտիլինը պետք է զուգորդել աիգերցինի (նոգինան) հետ:Ինչպեսհետ։Ինչպես մանիակալ, այնպես էլ դեպրեսիվ վիճակների դեպքում արդյունավետ դեղամիջոց է համարվում ածխաթթվային լիթիումը:լիթիումը։ Դեպրեսիվ վիճակների դեպքում կարևոր է ինքնասպանության փորձերի կանխումը:կանխումը։