«Կոկորդի քաղցկեղ»–ի խմբագրումների տարբերություն
Content deleted Content added
Հետ է շրջվում 1220410 խմբագրումը, որի հեղինակն է՝ 178.78.184.128 (քննարկում) մասնակիցը |
չ clean up, replaced: → (134), է: → է։ (14), բ: → բ։ (2), դ: → դ։ (4), զ: → զ։, ը: → ը։ (33), թ: → թ։, ի: → ի։ (8), լ: → լ։ (3), կ: → կ։ (4), ղ: → ղ։, ճ oգտվելով [[Վիքիպեդիա:Ավտո... |
||
Տող 2.
{{wiki}}
'''Կոկորդի քաղցկեղը''' ծանր հիվանդություն է, որը չարորակ ուռուցքների շարքում գրավում է 10-րդ տեղը, իսկ վերին շնչառանակ ուղիներում` 1-
Կոկորդի քաղցկեղն ունի զարգացման 0,1,2,3,4
Լարինգոէկտոմիան հիմնավորված օնկոլոգիական միջամտություն է, որի արդյունքում հիվանդները զրկվում են մարդկանց հետ հաղորդակցումից, նկատվում է հոգեկան ծանր վիճակ, և այս ամենը համարվում է գլխավոր պատճառ, որ հիվանդները հրաժարվում են վիրաբուժական
Այժմ գոյություն ունեն ձայնի վերականգման 3 հիմնական մեթոդ` լոգոպեդական, վիրաբուժական,
Լոգոպեդական մեթոդը համարվում է ամենահայտի մեթոդը և չի պահանջում ավելորդ հարմարվածության
==Կոկորդ և կոկորդի քաղցկեղ==
Կոկորդը վերին շնչուղիների բաժիններից է, որը տեղակայված է վզի վերին հատվածում և միացնում է տրախեան և
Կոկորդի քաղցկեղը ծանր հիվանդություն
Այն մարդիկ, ովքեր 10-20 տարվա ընթացքում ծխել են օրեկան 40 ծխախոտ, իսկ մյուսները օրեկան ծխել են
Ներկա ժամանակներում բազմաթիվ հետազոտություններ փաստեցին, որ կոկորդի քաղցկեղի առաջացման պատճառ է հանդիսանում ալկոհոլի չարաշահումը, ինչպես թունդալկոհոլային, այնպես էլ թույլալկոհոլային
Կոկորդի քաղցկեղի առաջացման պատճառներն են`
Տող 27.
*Աղի մսի չարաշահում
Հաճախ կոկորդի քաղցկեղով մարդիկ մահանում են քաղցկեղի հայտնաբերումից1-2 տարի անց, քանի որ
Կոկորդի քաղցկեղի սիմպտոմներն են`
Սկզբնական շրջանում կոկորդի քաղցկեղի ժամանակ սիմպտոմներ ի հայտ չեն գալիս, երբ սիմպտոմներն
Հիվանդության առաջին ախտանիշը կոկորդում ցավի առկայությունն է և ձայնի
Այս կամ այն սիմպտոմի առկայությունը
Չարորակ ուռուցքների շարքում կոկորդի քաղցկեղը համեմատաբար ավելի տարածված
Կոկորդի քաղցկեղի բուժումը համարվում է բավականին
Պետք է դիմել
==Կոկորդի քաղցկեղի ստադիաները==
0 ստադիա - Քաղցկեղի 0 ստադիան նշանակում է, որ ուռուցքը ունի շատ փոքր չափսեր և իր սահմաններից դուրս չի գալիս ևչի տարածվում այլ կողմ` լորձաթաղանթ, որը պատում է կոկորդը
1 ստադիա - 1-ին ստադիան նշանակում է, որ ուռուցքը մեծացել
2 ստադիա - Կոկորդի քաղցկեղի 2-րդ ստադիան նշանակում է, որ ուռուցքը տարածվել է կոկորդի մյուս օրգանների
3 ստադիա - Կոկորդի քազցկեղի 3-րդ ստադիան նշանակում է, որ ուռուցքը տարածվել է կոկորդի բոլոր
4 ստադիա - Կոկորդի քաղցկեղի 4-րդ ստադիան նշանակում է , որ ուռուցքը տարածվել է լիմֆատիկ հանգույցների կամ այլ օրգանների
Կոկորդի քաղցկեղի բուժումը իր
==Բուժումը==
Այժմ կոկորդի վիրահատությունից հետո ձայնի վերականգման կարիք ունեն մոտ 2500 հազար մարդ (տարեկան)
Քաղցկեղի բուժման հիմնական միջոցներնն են` քիմիոթերապիա, ճառագայթային թերապիա և վիրաբուժական
Քիմիոթերապիան համարվում է չարորակ ուռուցքների բուժման մեթոդներից
Կախված քաղցկեղի ստադիայից և տեսակից քիմիոթերապիայի միջոցով կարելի է.
#Բուժել քաղցկեղը- այն դեպքում, երբ քիմիոթերապիայի միջոցով ոչնչացվում է քաղցկեղային բջիջները այն աստիճանի, որ նրանց անհնար է հայտնաբերել հատուկ թեստերի
#Վերահսկել քաղցկեղային բջիջների չափսերը այն դեպքում, երբ քիմիոթերապիայի միջոցով հնարավոր է լինում կանխել քաղցկեղի տարածումը, թուլացնել, դանդաղեցնել քաղցկեղային բջիջների աճը, կամ ոչնչացնել քաղցկեղային բջիջները, որոնք տարածվում են այլ
#Թուլացնել քաղցկեղի սիմպտոմները այն դեպքում, երբ քիմիոթերապիաների միջոցով հնարավոր է լինում փոքրացնել մեծ ուռուցքի չափսերը, որոնք ստեղծում են ուժեղ ցավ կամ ճնշում են հարևան
Որոշ դեպքերում քիմիոթերապիան օգտագործվում է որպես բուժման եզակի մեթոդ, առանց որևէ այլ մեթոդի
Քիմիոթերապիայի այլ մեթոդների հետ համակցվածության դեպքում հնարավոր է.
#Փոքրացնել ուռուցքը վիրաբուժական միջամտությունից կամ ճառագայթային թերապիայից
#Ոչնչացնել քաղցկեղային բջիջները, որոնք կարող է մնացած լինեին վիրաբուժական կամ ճառագայթային միջամտությունից
#Բարձրացնել բուժման արդյունավետությունը ճառագայթային թերապիայի
#Ոչնչացնել նորից հայտնվող քաղցկեղային բջիջները, որոնք տարածվել են այլ
Քիմիոթերապիան տարբեր կերպ է ազդում տարբեր մարդկանց
Վիրաբուժական
Տոտալ լարինգոէկտոմիա-այս վիրահատության ժամանկա հեռացվում է ողջ
Մասնակի լարինգոէկտոմիա-սրա ժամանակ հեռացվում է կոկորդի մի մասը, որտեղ տեղակայված է
Կորդէկտոմիա-այս վիրահատության ժամանակ հեռացվում են ձայնալարերից մեկը կամ
Նորմայում մարդու խոսքը ապահովվում են ձայնալարերի տատանման և օդի արտաշնչման
Կերակրափողային խոսք- սա հատուկ տեխնիկա է, որը ստեղծում է ձայն կերակրափողի
Էլեկտրոկոկորդ- սա հատուկ սարք է, որը տեղադրվում է վզի առջևի վերին մասում, որի միջոցով սետղծվում է ձայն` կեղծ,
Տրախեոկերակրափողային-դա հատուկ փական է, որը տեղադրվում է վիրահատական ճանապարհով տրախեայի և կերակրափողի
Որոշ դեպքերում վիրահատության ժամանակ բժիշկը տեղադրում է տրախեոստոմ` լրացուցիչ ակոսիկ վզի առջևի մասում, որի միջոցով օդը ներթափանցում է
Ճառագայթային թերապիա- Ճառագայթային թորապիան համարվում է կոկորդի քաղցկեղի բուժման մեթոդներից մեկը և օգտագործվում է, որպես ինքնուրույն բուժման մեքոդ կամ համատեղվում է վիրաբուժական կամ դեղորայքային բուժման
Հիվանդները վիրահատությունից և ճառագայթային թերապիայից հետո ստանան լոգոպեդական օգնություն` ձայնի վորականգման
Ձայնային խանգարումը ձայնի բացակայությունն է կամ դրա մասնակի խանգարումը ձայնային ապարատի տարբեր պաթոլոգիական փոփոխությունների
Անցած դարի սկզբինկերակրափողային ձայնի
20-25 տարի առաջ Հունաստանում խոսք անգամ չէր կարող լինել կոկորդի հեռացումից հետո ձայնի վերականգման համար, քանի որ այդպիսի վիրահատությունները կատարվում էին հազվադեպ և նրանց ձայնի վերականգման համար մեթոդներ
Կոկորդի հեռացումը իր մեջ ներառում է մի շարք պաթոլոգիական փոփոխություններ.
Տող 112.
*Առաջանում է հոգեկան անհավասարակշռություն
Այս մարդիկ կտրվում են իրենց շրջապատից` չզգալով իրենց հասարակության լիարժեք
==Ձայնի վերականգնումը կոկորդի քաղցկեղի հեռացումից հետո==
Կոկորդի քաղցկեղի հեռացումից հետո ձայնի վերականգնումը իրականանում է 4
1-ին փուլ-
*Ներշնչել և արտաշնչել քթով
*Ներշնչոլ քթով, արտաշնչել բերանով
Տող 127.
*Ներշնչում քթով, արտաշնչում քթով
2-րդ փուլ- Պսևդոձայնի ձևավորում և կերակրափողային ձայնի
#Միաժամանակ փչել ուռեցնել երկու այտերը
#Հերթով փչելով ուռեցնել այտերը (օդը տեղափոխելով մեկ այտից մյուսը)
#Այտերը ներս քաշել դեպի բերանի խոռոչ` պահելով ատամների արանքում
#Կատարել ծծելու
#Ծնոտները սեղմած շրթունքները ձգել կողմ, վերև, ներքև` մերկացնելով երկու շարքի ատամները, լնդերը, իսկ հետո շուրթերը իրար հանգիստ միանում են (համապատասխանաբար արտասանել ի, ս, զ, պ, բ, մ)
#Ատամները բաց, ծնոտները իրար կպած, շրթունքները կնճիթի նման բերել առաջ և կնճիթով ներշնչել օդի հոսքը, իսկ արտաշնչելիսարտաբերել –ս-, զ, ի
Տող 137.
#Ատամները բաց<br/>*Բացել բերանը<br/>*Միացնել ծնոտները<br/>*Միացնել շուրթերը
#Աննշան բացած բերանով բացել ատամները
#Շուրթերը ներքաշել
#Շուրթերը ձգել ձագարի ձևով. Փչել մոմը, փչել փոքրի կղպջակներ(փչել –ու, օ-)
#Շուրթերը ներքաշել դեպի ներս և ատամներով պինդ սեղմել
#Ծնոտները սեղմած, շրթունքները միասին բարձրացնել վեր(դեպի քիթը) և ներքև
Տող 144.
#Ներքև քաշել ներքևի շրթունքը. Երևում է միայ ստորին ատամնաշարը
#Հերթով բարձրացնել երկու շուրթերը<br/>*Վերինը բարձրացնել<br/>*Ներքինը իջեցնել<br/>*Վերինը իջեցնել<br/>*Ներքինը բարփրացնել
#Նմանակել ատամները
#Հավաքած օդը հերթով լցնել վերին շրթունքի
#Վերին շրթունքով ներծծել ստորին շրթունքը, և կտրուկ բացել բերանը
#Ստորին շրթունքով ներծծել վերին շրթունքը
Տող 153.
#Ծնոտները միասին ներքևի շրթունքը շարժել աջ և ձախ
#Ծնոտները միասին վերին շրթունքը շարժել աջ ու ձախ
#Ծնոտները միասին , շրթունքները իրար միացած շարժել վերև` դեպի քիթը և
#Ուժային գիմնաստիկա (շրթունքների ողջ թուլության դեպքում)<br/>*Վարժություն բերանով<br/>*Ուժեղ փչել ուռեցնել այտերը, հնարավորության դեպքում օդը պահել շրթունքներով բերանի խոռոչում
3-րդ փուլ- Այս փուլում տեղի է ունենում կերակրափողային ձայնի
Ձայնային վարժություններ ձայնավոր հնչյունների
Առաջին հերթին դրվում են
Օրինակ` ա է
ա, ա է, է Հաջորդ փուլում
Օրինակ` ա, օ
Այնուհետև հիվանդներից պահանջվում է ձայնավորները արտաբերել փոքր ընդմիջումներով 1-3
Ձայնարտաբերության ճիշտ դաստիարակումը անց է կացվում սովորական
▲Այնուհետև հիվանդներից պահանջվում է ձայնավորները արտաբերել փոքր ընդմիջումներով 1-3 վայրկյան:
Որից հետո արտաբերում են կարճ արտահայտություններ` «Խնդրեմ», «Բարև ձեզ», «Որտեղ է հեռախոսը», հետզհետե ավելացնելով բառերի մեջ վանկերի քանակությունը և արտահայտության մեջ բառերի
▲Օրինակ` ա-, ա---, ա-, է--, ա--, ու--: Ձայնավորները արտաբերել երկարատև:
▲Ձայնարտաբերության ճիշտ դաստիարակումը անց է կացվում սովորական կորեկցիոն մեթոդներով: Կարևորը օդի հոսքի ուղղության մշտական հսկումն է: Դժվար դեպքրում կարելի է կիրառել քթանցքների ժամանակավոր սեղմում, որի ժամանակ հնչյունն արտասանվում է առավել հնչելի ու ցայտուն:
▲Որից հետո արտաբերում են կարճ արտահայտություններ` «Խնդրեմ», «Բարև ձեզ», «Որտեղ է հեռախոսը», հետզհետե ավելացնելով բառերի մեջ վանկերի քանակությունը և արտահայտության մեջ բառերի քանակությունը: Այս ամենի ստացումից հետո արտաբերել կարճ, փոքրիկ նախադասություններ` «Այսօր տաք օր է», «Վաղը կգնամ զբոսանքի»:
▲4-րդ փուլ- Տեղի է ունենում կերեկրափողային ձայնի ձևավորում:
==Ձայնային պրոթեզներ==
Այժմ ողջ աշխարհում կոկորդի հեռացումից հետո տարածված է ձայնային
Այս մեթոդին տիրապետելը բավականին հեշտ
Ձայնային պրոթեզավորումն կարող է իրականացվել անմիջապես վիրաբուժական միջամտության
Մագնիսային փականները բավականին թանկ են և այդ պատճառով շատ հիվանդներ մագնիսային փականի փոխարեն օգտագործում են իրենց
==Կոկորդի քաղցկեղի ռիսկեր==
Հյուսիսային Իրանում իրականացված հետազոտությունները ցույց են տվել, որ չափազանց տաք թեյի կանոնավոր օգտագործումը էապես ավելացնում է կերակրափողի քաղցկեղի առաջացման
Գիտնականների միջազգային խումբը հյուսիսիրանյան Գոլեստան շրջանում (որտեղ կերակրափողի քաղցկեղով հիվանդների թիվը աշխարհում ամենաշատն է) հետազոտել է չափազանց տաք թեյ խմելու սովորության և կերակրափողի քաղցկեղի առաջացման հավանականության միջև առկա
Գոլ թեյի օգտագործումը (ոչ ավել քան 65 աստիճան ըստ Ցելսուսի) տաք թեյի համամեմատ` (65-69 աստիճան) կրկնակի անգամ ավելացնում է կերակրափողի քաղցկեղի առաջացման հավանականությունը, իսկ չափազանց տաք թեյը (70 աստիճան և ավել)` 8 անգամ: Խմած թեյի ծավալը չի անդրադառնում ռիսկայնության վրա: Չափումներում թերացումների նվազեցման համար գիտնականները չափել են 50 հազար տեղացի բնակչության կողմից օգտագործվող թեյի ջերմաստիճանը: Չափված մեծությունները տատանվում էին 60-ից ցածր մինչև 70-ից բարձր աստիճանի մակարդակում և ընդհանուր առմամբ ստացված տվյալները հաստատվել են:
Հետազոտությունների արդյունքների հիման վրա հեղինակները խորհուրդ են տալիս թեյը խմել ոչ շուտ, քան այն եռալուց 4 րոպե անց:
Գազարը ոչ միայն օգտակար է տեսողության համար, այլև կարող է նվազեցնել սրտանոթային հիվանդությունների առաջացման հավանականությունը, ինչպես նաև պաշտպանել քաղցկեղից: Գիտնականները հավաստում են, որ ամբողջ խնդիրը կարոտինիդների մեջ է` հակաօքսիդանտների մի խումբ, որոնք նաև առկա են դդումի
Խրոնիկ հիվանդությունները, ինչպիսիք են սրտի հիվանդությունները և քաղցկեղը, հարուցվում են ԴՆԹ-ի, սպիտակուցների և ճարպերի թթվածնային
==Գրականություն==
|